做一名有人文精神的医者
市人民医院院长 荆汝泉
医生是世界上崇高的职业，救死扶伤、治病救人是医生的神圣职责，保卫人民生命健康是医生的重要使命。经过多年的建设和发展，我院拥有了一支医术精湛、医德高尚的医师队伍，推动医院各项工作不断突破发展。积极开展“创新发展年”活动，大力实施“外科提升工程”，微创技术日臻成熟，学科建设加快步伐，科研水平更进一步……医院医疗质量和综合服务能力全面提升。在医改新形势新要求下，如何塑造一支更加优秀、更加先进的医师团队，如何促进全院医师尤其是年轻医师健康发展、成长进步？今天，重温一下古今中外四个医学典型人物和事例，探讨行医之道和行医之本，与大家共享之共勉之。
（一）关于医德规范
希波克拉底(前460年—前370年)是古希腊伯里克利时代的医师，被西方尊为“医学之父”，西方医学奠基人。他曾向医学界发出行业道德倡议书，被后人称为《希波克拉底誓言》：
“我要遵守誓约，矢忠不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重，并作为终身的职业。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。”
这段简短洗练的誓言，向我们公示了四条行医戒律：
1、对知识传授者要心存感激，年轻医师要感谢老一辈医师，不尊重知识，就不尊重科学，人类就不会进步；2、要时刻为服务对象谋利益，为病人着想，做自己有能力做的事，不做超出能力范围的事情；3、绝不利用职务便利做缺德乃至违法的事情；4、严格保守秘密，即尊重病人隐私，谨护商业秘密。
希波克拉底之所以成为西方“医学之父”，不仅在于他对医学理论、医学实践上的创新和贡献，更在于他对自己提出了严格的道德要求，并一生身体力行，成为后世医学遵从的道德规范。
（二）关于行医之道
孙思邈（公元541-682年）是唐代著名医药学家，著有《千金要方》和《千金翼方》两部医学巨著，被后人尊称为“药王”。
他对良医如何诊疗病人做了总结：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”“胆大”是要有如赳赳武夫般自信而有气质；“心小”是要如同在薄冰上行走，在峭壁边落足一样时时小心谨慎；“智圆”是指遇事圆活机变，不得拘泥，须有制敌机先的能力；“行方”是指不贪名，不夺利，心中自有坦荡天地。这是孙思邈对于良医的要求，要做一个有气度有担当的良医。
他写的《大医精诚》一文出自《千金要方》第一卷,是中医学典籍中论述医德的一篇极重要文献，开宗明义地提倡为医者必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面：“精”与“诚”。“精”，指专业熟练；“诚”，指品德高尚，告诉我们为医者必须医术精湛，医德高尚。
（三）关于行医之术
张仲景（公元150-215年），东汉末年著名医学家，写出了传世巨著《伤寒杂病论》，被后人尊称为“医圣”。
行医靠医术，张仲景擅长对症下药，历史上流传着“笑方治病”的典故：东汉时期，南阳名医沈槐70多岁无儿女，一身好医术后继无人，日渐忧愁，身患重病。张仲景经过一番诊断后，为他开出药方：粳米、小豆、麦、大豆、黄黍各一斤，煮熟后搓成团，外用朱砂涂上，一顿吃完。病中的沈槐接过药方，不觉大笑：“我行医50多年，这样的药方还是第一次见到！”待张仲景走后，他并没有按照张仲景的嘱咐吃下这副药，而是请邻居将方子做成了丸药，挂在床前，逢人便讲。枕槐只顾着笑话张仲景，竟把无人继承自己衣钵的事儿彻底忘了。大半年后，沈槐的病不知不觉痊愈了。张仲景前去探望，看着满面红光的沈槐说：“恭喜先生的病好了，学生斗胆。”沈槐一听恍然大悟，张仲景接着说：“医者，悬壶济世治病救人也。先生虽无子女，吾等晚辈不是您的子女吗？先生哀从何来？”张仲景的一席话，让沈槐叹服：“张先生果然是名医，原来，你给我开的是一剂忘忧愁的笑方，这才是真正的对症下药啊！”准确判断、对症下药、药到病除，这是对一名医生医术的基本要求，也是建立和谐医患关系的基本前提。
（四）关于行医语言
华佗（公元145-208年）是东汉末年医学家，被后人称为“外科圣手”“外科鼻祖”。
华佗最终死于曹操之手，被称为历史上最大的“杀医案”，最大的医疗纠纷，但纵观华佗行医、沟通的方式方法，难免有不当之处。《三国志》中记载：曹操请华佗为他治疗“头风”顽症，华佗用针扎胭俞穴位，手到病除，效果很好。后来，随着政务和军务的日益繁忙，曹操的“头风”病加重了，于是，他想让华佗专门为他治疗“头风”病。华佗说：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”意思是说，你的病在短期内很难彻底治好，即使长期治疗，也只能苟延岁月。而且华佗认为曹操头痛是因中风引起的，病根在脑袋中，不是服点汤药就能治好的，需要先饮“麻沸散”，然后用利斧砍开脑袋，取出“风涎”，才可能去掉病根。
据中医界人士讲，“头风”病确实比较顽固，在古代的医疗条件下，想要彻底治愈确实很困难，华佗虽为神医，也未必有治愈的良策。但若说即使“恒事攻治”，也只能苟延岁月，死期将近，就未免危言耸听了，如此言语，难怪多疑的曹操最终借机杀掉了华佗。
这四个事例，我们把“医德”放在最前面，就是要让大家认真思考分析怎样才能当好一名医生，一名让病人满意的医生。两千年前古希腊医学之父希波克拉底说“医生有三件法宝：语言、药物、手术刀”，现在看来仍有道理。医学有它的局限性，有很多疾病诊断不清，很多疾病诊断出来救治不了，所以行医不单单靠技术，不能仅仅做一名开刀医生、开药医生，更重要的是人文医学。一句话可能挽救一位病人，一句话也可能导致医疗纠纷。如何帮助、安抚患者，和患者进行有效沟通，让病人满意；如何建设人文医学、发扬医学的人文精神，是一门学问，也是一门艺术，是我们每一位医师应该思索、必须面对的重要课题。
随着社会的进步和现代医学的发展，医院不再仅仅局限于技术层面，健康不再仅仅是躯体的无疾病状态，社会-生物-心理的医学模式正逐步形成，服务与管理的重要性更加凸显。目前，医改已进入深水区，在新医改的大潮下，我们要与时俱进、志存高远。要做一名有求知欲的医者，珍惜机遇，珍惜医院提供的发展平台，虚心学习，刻苦钻研，不断丰富医学知识，提高技术水平和服务能力。要做一名有温度的医者，提高人文素质，增强人文关怀，以病人的感受为感受，以病人的需求为需求，时刻给予患者爱与关心、帮助与安慰。要做一名有格局的医者，向医学界德艺双馨的大家学习，学习他们救死扶伤、甘于平凡、无私奉献的高贵品质，争做一名“大医”；要有担当精神，以医院发展为己任，与全院各个战线上的同志们一道，心往一处想，劲往一处使，精诚合作，团结奋战，形成推动医院持续发展的强大合力。
站在新的起点，开启新的征程，让我们继续弘扬大医精诚精神，恪守医师神圣职责，昂首挺胸，踏步向前，积极投身到医院改革和建设中去，努力在医院这个“大家庭”里找准定位，有所作为，实现自己的人生价值和职业理想，为医院工作再上新的台阶，再创新的辉煌贡献自己的力量！
