小卫经常遇到许多哮喘患者
在治疗过程中存在误区，
有的滥用抗生素，
有的坚持不发作不治疗，
这些都是错误的做法。
这些误区会导致哮喘治疗的不规范，不但会让患者的病情越来越严重，还会因不当治疗，产生很多副作用。为此，治疗支气管哮喘，必须摆脱这些误区。根据临床观察，常见的哮喘治疗误区有以下几种：
误区一：哮喘是治不好的
哮喘作为一种慢性病，由于复杂的病因和发病机制，目前完全根治还是不太可能实现。
但是，患者和家属也不必因此失去治愈的信心。实际上，随着近年来医学研究的进步，哮喘从症状上来讲是可以治愈的。现在国际公认的治疗目标是达到：没有（或最少）慢性症状，包括夜间症状；没有（或最少）哮喘急性加重；无急诊就医；尽少使用（或不使用）β２激动剂；无体力活动和运动受限；肺功能基本正常。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失，像正常人一样的健康生活和工作。
误区二：哮喘没症状时不用治，什么时候喘了再治
哮喘有不同的类型，其治疗上也应当采用个体化方案。间歇发作性的哮喘患者（如典型的过敏性哮喘），发作时间短，可在哮喘发作时治疗；常年、频繁发作哮喘的患者，必须坚持长期、规律地治疗才行，此类患者如果不注意缓解期的治疗，很容易导致哮喘症状反复发作，影响生活质量，久之就会发生支气管不可逆的损害。
无论是医生还是患者，都应走出只治哮喘发作期，忽视缓解期，只治标不治本的误区。
误区三：滥用抗生素
导致哮喘发作的原因很多，包括过敏、情绪激动、病毒感染或细菌感染等，而抗生素只对细菌感染引起的哮喘有效。
当患者在哮喘发作时, 伴有咳黄痰、发热等呼吸道感染症状时，才有可能需要使用抗生素。不少患者不分原因，发作就用抗生素，治疗没有针对性，也容易导致耐药菌产生。
误区四：激素副作用大，不愿接受吸入激素治疗
哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是治疗气道炎症最有效的药物。口服、静脉注射激素属于全身用药，虽然可很快取得效果，但长期应用会对身体产生许多副作用。门诊上此类患者很多，他们或是听信了广告宣传，或是追求立竿见影的效果，长期误用口服激素治疗，导致肥胖、高血压、糖尿病和骨质疏松等副作用，并且当哮喘再次发作时病情很难控制。实际上，一些广告宣传的各种所谓“治喘药”主要成分就是激素和短效的β受体激动剂。
正确的哮喘治疗应是首选吸入型糖皮质激素，根据病情程 度加用吸入长效β激动剂和/或白三烯拮抗剂等，仅仅在有急性症状时吸入短效的β激动剂。吸入激素仅在气道局部起作用，基本不吸收到血液，并且应用的剂量很小，一般每天不到１毫克（而强的松每一片是５毫克），所以，即使是终生规范吸入糖皮质激素治疗哮喘也不会发生明显的副作用。通过规范治疗，患者完全可以达到没有哮喘症状、没有急性发作、没有治疗所产生副反应的效果。但在我国，由于人们对激素的恐惧心理，哮喘控制首选吸入性激素的不足10%，而过多地依赖急性缓解药物，甚至误信广告长期误服激素。
误区五：哮喘症状控制后，就不用继续治疗
长期以来部分患者、家属甚至临床医生，只注意对发作期的治疗，症状一旦缓解，就误判为治愈而停止治疗，结果造成了哮喘反复发作，久治不愈，严重者发展成为慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的，但气道炎症是长期存在的。通过规范吸入糖皮质激素等能良好的抑制气道炎症，比单纯治疗急性支气管收缩更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制，应至少维持治疗3至6个月，然后在医生指导下根据情况制定后续治疗方案。
小 贴 士
哮喘患者除了坚持用药，也应定期检查肺功能，对哮喘病情及严重程度的正确评价是哮喘治疗中非常关键的一环，肺功能检查是诊断哮喘、评价哮喘严重程度和治疗效果的重要手段。使用错误的方法治疗哮喘，即使是轻度哮喘也会有危险！如果积极治疗，长期使用药物控制哮喘，哮喘患者完全可以像正常人一样享受生活！希望各位患者可以远离以上这些误区，使用正确的治疗方法。
本文来源：浦东新区人民医院
希望大家多多关注我们“浦东卫生计生”公众微信，每天都会有准确、精彩的健康资讯推荐到大家哦！
小卫和小薇，祝您健康每一天！
长按二维码关注浦东卫生计生：
