受到患者体型、注射部位以及所用针头长度的影响，若在注射前不进行捏皮操作，可能因为误操作进行了肌肉注射，引发严重低血压反应的风险。
捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深，能有效提高注射安全性。故，在符合条件的患者中，应严格执行捏皮操作。
身材较瘦或选择四肢部位进行注射的患者，尤其当选用5或6mm的针头时；
不推荐但只有8mm针头时
在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时，甚至在使用4mm和5mm针头时；
使用长度≥8mm针头
用拇指、示指和中指提起皮肤。若用整只手捏皮，有可能将肌肉及皮下组织一同捏起，造成肌肉注射。
捏皮力度需适宜，不应过大，否则会导致皮肤发白或者疼痛。
（一）成人
1.必须将胰岛素和胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂注射至建康的皮下脂肪组织,避免注射至皮内、肌肉、瘢痕、和脂肪增生组织。
2.所有成年人，无论年龄、性别、和体质指数，在使用4mm胰岛素笔用针头时均建议以90度垂直进针。使用长度>4mm的笔用针头或注射器（注射部位皮肤表面到肌肉筋膜的距离小于针头长度），必须使用正确的捏皮技术或倾斜进针以避免肌肉注射。
3.推荐的注射部位为腹部、大腿、臀部、和上臂：
（1）腹部边界如下：耻骨联合以上约1cm，最低肋缘以下约1cm，脐周2.5cm以外的双侧腹；
（2）大腿前外侧上1/3；
（3）臀部外上侧；
（4）上臂外侧中1/3。
4.检查注射部位，避免注射至脂肪增生或脂肪萎缩区域。
5.注射部位轮换非常重要，正确的轮换方式是：
（1）同一注射部位内每次的注射点间隔约1cm；
（2）单一的注射点的使用至少间隔4周；
（3）将注射部位分为四个等分区域（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向进行轮换。
（二）儿童
1.胰岛素必须注射至建康的皮下脂肪组织,避免注射至皮内、肌肉、瘢痕、和脂肪增生组织。
2.注射应当避开骨性隆起处至少1~2 cm。首选部位是：
（1）腹部，距离肚脐2 cm；
（2）大腿前外侧上1/3；
（3）臀部外上侧；
（4）上臂外侧中1/3。
3.选择注射部位时，应当考虑胰岛素类型和每日的注射时间。
4.必须正确轮换注射部位以避免脂肪增生。对于所有儿童和青少年，无论年龄、性别或BMI，均应当使用4mm笔用针头。
5.儿童和青少年存在意外肌肉注射的风险。通常情况下，除大腿外，捏皮可以避免肌肉注射。较瘦弱的儿童如果皮肤表面至肌肉筋膜的距离小于针头长度+3mm,必须捏皮。
当皮肤表面到肌肉间的推测距离短于针头长度时，捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深，能有效提高注射安全性。
需要注意的是，所有患者在起始胰岛素治疗时，就应该掌握捏皮的正确方法，防止造成肌肉注射，从而降低引发严重低血压反应的风险。
