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县医院用20分钟拯救高龄老人“死亡骨折”

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近日,独山县人民医院创新诊疗方式,仅用20分钟为近80岁高龄患者成功实施股骨粗隆间骨折复位术,获患者和家属的一致好评。


 随着老龄化社会的到来,骨质疏松症日益成为影响老年人健康的重要疾病。股骨粗隆间骨折是老年性骨质疏松症的最严重并发症,由于该类患者多具有心、肺等方面的合并疾病,且手术风险性极大。老年人骨折后,如采用保守治疗,患者就得长期卧床,由于本身器官功能减退,患者易坠积性肺炎褥疮泌尿系感染、深静脉血栓形成、心脑肺栓塞、死亡等并发症。且传统的保守治疗方式死亡率大于34.6%,有人称老年人的髋部骨折为“死亡骨折”,死亡主要原因在于骨折长期卧床所引起的并发症。

据悉,家住独山县百泉镇的王婆婆老人虽已79岁高龄,但身子骨还算硬朗。前些天,老人不慎跌倒,当时感觉大腿疼痛异常,无法行走,老人的儿子急忙把她送进了独山县人民医院,经诊断为“右股骨粗隆间骨折”,需要进行PFNA内固定术。考虑到病人系超高龄老人,伴有多系统基础疾病,手术风险较大。但非手术治疗病人将长期卧床有一系列的并发症,死亡率高。经骨科全体医护人员讨论后决定为老人实施手术治疗。为保证手术顺利安全,独山县医院骨科团队拟定了详细的手术方案和充分的应急准备,手术历时1小时,其中复位固定仅用20分钟完成,并取得了圆满成功。一日后,王婆婆已无明显疼痛,可以在病床上自由翻身活动并坐在病床上休息。

外二科医生介绍说,以往为老人做股骨粗隆间骨折手术时,要切开一条长达20厘米的大切口,手术时长2个多小时,得输血约400毫升。一般80岁以上的老人,经受不了。采用C臂透视下牵引床闭合复位+PFNA内固定是独山县人民医院骨科治疗粗隆间骨折的一大特色,这种手术先采用闭合手法复位,再采用微创手术,在大腿部切开23厘米的小切口,植入内固定器固定患处。手术时间1小时左右,不用输血。麻醉清醒后就能起身半坐,37天后就可以在助行器的协作下行走复健。采用该方式,对这类患者有着创伤小、出血少、内固定可靠、操作便捷的特点,术后可使患者早期下地负重及功能锻炼,提高患者生活质量并减少术后并发症的发生。

独山县人民医院创新诊疗方式,为地方老年患者带来福音。



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