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临床资料
本组39例,男18例,女21例;年龄46~96岁,平均59岁。39例患者中肥胖者占89%。单膝发病者16例,双膝发病者23例(双膝发病者多一先一后,或一侧重一侧轻)。本组病例临床表现为膝关节不同程度的慢性不定性疼痛,上下楼梯及早晨起床或久坐站立时疼痛加重,活动后减轻,过度活动后又复加重,屈伸受限,伴有急性滑膜炎时则关节肿胀明显,活动时有摩擦音。X线检查可见关节边缘唇样增生,关节间隙变窄,骨质疏松等退行性改变。诊断标准采用美国风湿病协会1995年膝骨性关节病诊断标准。
02
治疗方法
用药前停用其它抗炎镇痛药,全部患者采用湖南正清制药集团股份有限公司生产国药准字号正清风痛宁缓释片和正清风痛宁注射液。首先口服正清风痛宁缓释片1片、2次/d,用药2-3d,无不适反应后改用正清风痛宁注射液,首次25mg,以后50mg/次,1次/d, 5次为1个疗程,停用注射液后次日起改口服正清风痛宁缓释片1片,2次/d,连续服用2~3个月。
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疗效标准
按1993年卫生部制定发布的中药新药治疗疾病的临床研究指导原则》。治愈:症状全部消除,功能活动恢复正常;显效:全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动;有效:主要症状基本消除,关节功基本恢复或有明显进步;无效:与治疗前相比较各方面均无进步。
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结果
39例中临床治愈11例,显效18例,有效6例,无效4例。总有效率89.74%。
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结论
本组临床观察结果表明,正清风痛宁片针序贯联用疗法在减压关节疼痛、消除肿胀、改善关节活动功能具有显著疗效。正清风痛宁有多种剂型,并各具特点,其中注射液起效快而强,可迅速解除急性或重症患者的症状。缓释片使用方便,作用平稳,可长期使用,不良反应相对较小,在口服缓释片无过敏等不良反应后,在短期应用注射剂快速起效后,可较长时间服用缓释片,以取得持久稳定的疗效。因此临床上采用片针序贯联合用药可取长补短,提高疗效,值得临床推广应用。
内容摘自《正清风痛宁研究与应用指南》