对于疼痛患者或医生来说最令他们困扰和焦虑的不是疼痛本身，而是为什么疼痛总是反复发作！
许多临床医生，甚至“久病成医”的患者都会发现这样一个现象——患者在接受治疗时往往效果很好，有时都完全没有活动障碍和疼痛了。可过一段时间，疼痛就会复发，甚至原本正常的部位也会出现疼痛。
一、处理疼痛需要注意的五个因素
许多医生在处理时只着眼于局部，如颈部疼痛就特别针对颈部周围软组织，如上斜方肌、斜角肌、肩胛提肌等进行处理。在刚处理后，患者症状常能有较大缓解，但也很容易复发。这说明，只进行局部处理是远远不能真正解决病症的。
事实上，解决局部症状只是我们治疗的第一部分。很多情况下，造成局部损伤的真凶不是它本身，而是源于其他生活方式。如：不当的姿势、错误的呼吸模式等，都有可能导致疼痛的产生。
中医常说，“急则治其标，缓则治其本”，在缓解局部症状后，一定要找到根源问题，才能真正解决病症。
日常生活中会造成疼痛反复的五个因素
影响因素一：呼吸
首先要讲的就是呼吸，我们无时无刻不在呼吸。据统计，人类一天要呼吸22000次左右、因此，正确的呼吸模式是非常重要的。如果呼吸模式错误，一天天累积，那就是无数次的错误模式，会造成不同程度的疼痛。
人体中呼气肌和吸气肌共20多块 ，其中最主要的吸气肌是膈肌，其余辅助呼吸肌包括胸锁乳突肌、斜角肌等。吸气是一个需要肌肉参与的主动过程，60-80%的吸气由膈肌完成；平静呼气是一个被动过程，主要靠肺的弹性回位完成，因此所有的呼气肌都是呼吸辅助肌。如果膈肌出现损伤或力量变弱，其吸气功能就会变低，容易引起一系列代偿。膈肌在呼吸过程中的运动类似于电梯在电梯井内的上下移动。试想下，如果电梯井中间出现弯曲，电梯的上下移动就会受到影响。膈肌也是一样，在呼吸过程中人体这个“电梯井”（胸腔和腹腔）也需要保持上下对位。如果人体这个“电梯井”不够通畅，膈肌的运动就会受到限制，此时需要辅助呼吸的肌肉来帮助呼吸。膈肌的正常收缩需要“电梯井”上下对位，什么会影响“电梯井”上下对位呢？——体态！（这在影响因素二中我们会详细讲述）
总之，在呼吸模式错误的人中，经常能发现肋骨外翻、肋骨角不对称、骨盆前倾、上交叉综合征等症状；反过来，体态不良的人往往呼吸模式也是错误的。呼吸模式与体态间有着密切的联系，互相影响、互相加重彼此表现。
影响因素二：姿势
更准确来说，是长期保持的姿势或重复性动作。请大家注意“长期”和“重复”这两个词。
我们的不良生活习惯会逐渐形成不良体态，或者说不良姿势。这里的“姿势”是指什么呢？
姿势是身体所有关节在完成特定动作时的复合排列方式。姿势很容易出现失衡，会导致关节、骨骼、肌肉和韧带出现过多的压力和张力。当人长期处于一个姿势时，肌肉会长时间处于缩短位置，导致肌肉长度逐渐缩短，进一步改变肌肉的静息长度，最终姿态发生适应性改变。适应性改变通常是过度使用造成的。无论是静态收缩还是动态收缩，这些缩短的肌肉有一个共同点——不工作时不会出现疼痛，但在触诊时发生反应，并且表现出在很多运动发生时都容易被激活的特点。这就是长期保持一个姿势或进行重复性动作会形成不良体态的原因。通过分析姿势我们可以得到许多与肌肉骨骼系统有关的信息，也能为很多疾病的处理提供思路。任何关键节段压力过大都可能导致肌肉骨骼疼痛。
举个简单的例子，左侧肩膀疼痛往往伴随着左侧肩膀过高，同时伴有右侧腰椎侧屈，这样的患者往往习惯于右侧侧屈状态。因此在处理局部问题后，还需要处理右侧腰椎和纠正右侧侧屈习惯。
影响因素三：步态
错误的走路模式，也是导致许多人疼痛复发的一大原因。
人们在日常生活中很少双腿静止站立，特别是在步态模式中，大部分时间都是单腿支撑身体，这就对骨盆稳定性提出了要求。骨盆稳定性差的人往往有慢性颈痛或背痛症状。
影响因素四：情绪
现在越来越多的研究开始证明情绪与身体间的联系。压力、疲劳等不良情绪会通过大脑边缘系统增加肌肉张力，该系统激活造成的肌肉紧张，最常表现为肩、颈、下背部疼痛和紧张性头痛。
中医上讲究“七情 ”——怒喜忧思悲恐惊。在现代神经学中，怒喜恐惊都属于交感神经兴奋，忧思悲都属于副交感神经兴奋，因此经常处于忧伤、哀思和悲伤状态下的人往往容易疲劳。
因此，如果一个人长期处于不良情绪中，则会更多地表现出一个紧张的体态，进一步，肌肉紧张会使症状更容易反复。
影响因素五：营养
提到营养因素，很多人心中可能有些不屑——这都什么年代了要说也是营养过剩怎么可能缺乏营养呢？然而，现代人饮食习惯改变，的确会造成某些微量元素摄入不足。其中，如果缺乏B族维生素（特别是B1、B6、B12），会对肌肉骨骼系统造成极大不良影响。
以维生素B1为例，（硫胺素）是糖代谢中辅羧酶的重要组成成分。主要维持碳水化合物的正常代谢，能增进食欲，维持神经正常活动。如果维生素B1摄入不足时，轻者表现为肌肉乏力、精神淡漠和食欲减退，重者得脚气病。主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。
大多数疼痛患者都会伴有微量元素的缺乏。因此，适当摄入微量元素对减轻疼痛能起到很好的效果。
上述五项影响因素主要分析了医生在处理疾病时需要考虑的方面。很多时候，决定治疗效果好坏的并非处理手段，而是治疗思路。如果不能很好地了解导致疼痛的原因，就很可能在治疗上出现纰漏。
二、处理疼痛需要注意的五个因素
不过，好的效果需要医生与患者共同努力。如果仅有医生努力帮助患者缓解疼痛、恢复健康，而患者仍然长期保持不良姿势和动作习惯（如二郎腿、葛优躺等），或依旧处于紧张、焦虑等不良情绪下，则可能导致肌肉再度紧张，引起症状反复。
还需要提醒各位患者朋友，肌肉从薄弱到有力不能一蹴而就。因此，除在医院进行锻炼外，回到家中也要经常锻炼，适当和适度的运动训练有助于疾病康复和减少复发。
