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给今年想检医保慢病的参保人几点建议!

        9月份就要开始医保慢病检诊了,很多参保人不断在后台咨询相关事宜,无心姐和大家说的都是以往的标准或经验,今年具体是哪一天检诊,标准会不会有些调整?现在还未可知。但是根据以往的经验,无心姐希望想检慢病的人,请做好准备:


首先要确定自己是不是可以享受慢病待遇的人群:能享受慢病的人群只是职工医保的参保人,那些居民医保或新农合的参合人员都不享受,所以就不要准备了。如果你确定不了自己是什么性质的参保人,可以就近去附近医保定点的医院、诊所、药房等地方刷卡看看。

其次要准备好检诊的材料:住院病志、门诊病志、以往的各种检查结果等等,这是很重要的,必须有,如果你什么都没有,那就不要去参加检诊了。等明年你准备好了再去。



那么每一种病都需要准备什么材料呢?

无心姐和你说说:

1. 甲状腺功能亢进:门诊病志与住院病志均可,但是必须有3张以上以往的甲功化验单,化验单显示够慢病检诊标准,要求必须现场检诊,但是现场检诊的结果可以正常。

2. 甲状腺功能低下:门诊病志与住院病志均可,但是必须有3张以上以往的甲功化验单,化验单显示够慢病检诊标准,要求必须现场检诊,但是现场检诊的结果可以正常。

3. 肺结核:到结核医院随时检诊的病种,也就是这一年当中随时都可以去检诊。

4. 淋巴结核:到结核医院随时检诊的病种,也就是这一年当中随时都可以去检诊。

5. 下肢静脉曲张:住院病志或门诊病志均可但是检诊时要求必须符合检诊标准的要求。

6. 股骨头坏死:住院病志或门诊病志均可,但是检诊时要求必须符合检诊标准的要求。

7. 复发性阿弗他溃疡:住院病志或门诊病志均可,但是检诊时要求必须符合检诊标准的要求。

8. 高血压病:要求有住院病志,且住院病志内的检查结果符合慢病检诊标准的要求,现场检诊结果也要求达到慢病检诊标准。

9. 冠心病(专指心肌梗塞和心绞痛):直接带着住院病志就可以检诊,但是住院病志内的检查结果或手术类别符合慢病检诊标准。如果心脏支架了,就可以直接认定。

10. 风湿性心脏病:要求有住院病志。

11. 肺心病:要求有住院病志。

12. 慢性阻塞性肺疾病COPD:要求有住院病志,且现场检查结果符合慢病检诊标准。

13. 银屑病:以往住院或门诊病志均可,但是现场检查要求符合检诊标准。

14. 口腔扁平苔藓:门诊病志或住院病志均可,但是要求有病理报告单,病理报告显示是口腔扁平苔藓。

15. 侵袭性牙周炎:门诊病志或住院病志,现场检查结果要求符合标准。

16. 类风湿性关节炎:门诊病志或住院病志,现场检查结果要求符合标准。

17. 慢性病毒性肝炎:一年当中随时检诊的病种。

18. 糖尿病:要求有住院病志,且住院病志内的检查结果符合慢病检诊标准的要求,现场检诊结果也要求达到慢病检诊标准。

19. 系统性红斑狼疮:要求有住院病志。

20. 帕金森氏病:门诊病志或住院病志均可,但是要有长期治疗的过程记录。

21. 重症肌无力:要求有住院病志。

22. 溶血性贫血:要求有住院病志。

23. 再生障碍性贫血:要求有住院病志。

24. 白塞氏病:要求有住院病志。

25. 肝硬化:要求有住院病志。

26. 伴多发骨折的严重骨质疏松症:要求有住院病志。

27. 原发性骨髓纤维化:要求有住院病志。

28. 慢性肾脏病(CKD)三期及以上:要求有住院病志。

29. 恶性肿瘤:要求有住院病志且要有病理报告证明是恶性肿瘤。

30. 白血病:要求有住院病志。

        31. 精神分裂症:在精神病医院检诊


       以上只是无心姐的经验之谈,

只代表个人观点,

仅供大家参考。


以往回顾

⊙ 医保慢病有31种,你有哪一种?

⊙   甲减、甲亢的患者能享受医保慢病待遇吗?

⊙   公务员的医疗补助,你知道多少?

⊙   医保未及时缴费,结果出大事了!

⊙  你有糖尿病吗?请收好医保慢病检诊标准吧!





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