【中药知识】小儿外感发热治疗方法

感冒是小儿常见病，一年四季皆可发病，主要以发热症状最为常见。主要分为冷热、低热、高热。

幼儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病力弱，加上寒暖不能自调，乳食不知自节，则外易为六淫之邪所侵，内易为饮食所伤。尤以季节交替之时，邪毒盛而壮热不已。且邪毒入里迅速，故小儿发热表征证候不如成人外感寒热辨证清晰，亦即证候短暂而不显著。

体温多在37.5℃～39℃间，同时兼见鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症状。中医认为其病因为体质虚弱，阴阳失衡，营卫不调。治宜益气固表，调和营卫。推荐方剂：

此方具有益气固表，补脾实卫，疏风散热功效。注意：若体温超过39℃，可予上方每日2剂服用，间隔2小时服药1次。或配合物理降温法，亦可采口服解热镇痛药对症治疗，尽量不要使用抗生素、激素等，以免削弱机体抵抗力，延长病程，甚至出现肺炎等并发症。

小儿低热是指体温在37.5℃～38℃持续2星期以上，其临床表现为不规则的发热，或潮热，或朝热暮退，或夜重昼轻等，常伴有头汗多，手足心发热，口干口臭，夜间睡眠不安宁，或腹痛多啼等。中医认为小儿稚阴稚阳，发育不全，阴阳不相协调而致小儿低热。治则益气固表，清热退蒸。推荐方剂：

此方有益气固表，补脾实卫，清退虚热之功效。低热虽然发热不高，但机体消耗的水分已开始增多，所以要及时补充消耗的水分，以淡糖水、糖盐水为宜。同时，饮食宜清淡，以营养较好的高蛋白、高维生素等易于消化、不油腻之物为好。

小儿高热可表现在卫气营血各阶段。高热必然耗津，故邪毒壅盛，阻遏气机，灼营耗津就成为小儿高烧病情重、发病急、发展快的主要病机。因小儿高热，邪实为本，脏腑娇嫩难以抗邪，邪毒不去，气血津液越易耗伤，易见热扰神明之惊悸，神昏或引动肝风而惊厥，甚者脏腑衰败之症亦会出现。故对小儿高热者，邪毒内侵和正气受损二者均应极度重视，否则会造成邪毒内陷而出现病势转危之候。

治疗小儿高热应以祛除邪毒为主，兼顾正气阴液不使受伤为大法。临床用药，首先考虑小儿稚阴稚阳之体，不宜过用解表发汗、宣散辛燥及苦寒降泻之药，以防过于耗营伤气。而应以清解邪热，育阴和中，兼用清肺肝之药，以达祛除退热之目的。推荐药浴：

上方中青蒿长于清血分之热，白薇长于清气分之热，地骨皮长于护阴津、清骨蒸潮热，薄荷疏风清热。诸药合用，共奏清热解毒、疏风清热、气血两清、解肌透表的良好功效。此方治疗外感高热，无不良反应，对成人感冒发热亦有很好的效果。