烟从气管进入肺部,药从食管进入胃肠道,看似是各走各的路,但两者的成分最终都要进入血液“碰面”,从而产生一系列反应。
尤其是以下10种药物,烟是它们的“死对头”。
1.解热镇痛药
吸烟会加快去痛片等药物在体内的代谢速度,从而使疗效大幅下降,降至非吸烟者疗效的1%。
同时,由于其代谢产物不能迅速排出体外,可能导致药物成分在体内蓄积而引发中毒反应。
2.平喘药
老烟民们最容易得的疾病就是老慢支,烟既是他们患病的“罪魁祸首”,也影响后续的治疗。
支气管哮喘患者常用氨茶碱等平喘药,吸烟者服药后排泄速度比不吸烟者快3倍,即使戒烟3个月,吸烟的影响依然不容忽视。
建议吸烟的老慢支、哮喘患者立即戒烟。
3.抗酸药
西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等抗酸药,是治疗消化性溃疡的常用药物,吸烟会增加基础胃酸和最大胃酸分泌量,延长胃的排空时间,影响溃疡的愈合。
4.抗心绞痛药
吸烟会使血管收缩,有吸烟史的心绞痛患者,在服用心痛定(硝苯地平)、心得安(普萘洛尔)和阿替洛尔等药物后,血药浓度明显下降。
5.维生素
维生素C可增强人体免疫力,也有阻断致癌物、预防血脂过高等作用。吸烟者服用维生素C后,血药浓度比不吸烟者低30%。
6.避孕药
吸烟妇女服用口服避孕药后,相较于不吸烟者,发生心肌梗死的比例更高。
口服避孕药本身有引起血栓性疾病的副作用;
人在吸烟后机体释放更多儿茶酚胺,增加了血小板的黏附性。
因此,育龄期妇女应自觉戒烟。
7.胰岛素
胰岛素是治疗糖尿病必不可少的药物,但吸烟会抑制胰岛素的吸收,吸烟患者所需胰岛素的剂量,要比不吸烟患者增加15%~30%。
8.抗凝血药
吸烟者的肝素血浆半衰期,比不吸烟者短,且血药浓度下降加速,从而影响肝素、华法林等药效。
9.抗抑郁药
吸烟可降低阿米替林、氯丙嗪等在血液中的药物浓度,从而使抗抑郁药的疗效降低。
10.镇静药
烟草中含烟碱等化学成分,对中枢神经有兴奋作用,可以削弱安定、利眠宁的镇静作用。