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缺铁性贫血为体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是最为常见的一种贫血。本病特点为骨髓、肝、脾及其它器官组织中缺乏贮存铁,血清铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度低,血液中血红蛋白浓度或红细胞比容低于正常。本病可发生于各年龄层。
贫血是女性的专利吗?事实并非如此!今天我们一起来了解缺铁性贫血。
常见病因
1. 慢性失血:常见于消化道慢性失血、钩虫病、痔出血、月经过多,服用某些药物后出血等。
2. 需铁量增加而摄入不足:食物中缺乏足够的铁时可引起缺铁,儿童、青少年、妊娠期及哺乳期妇女因铁的需要量增多,如不及时补充含铁食物,容易引起缺铁。
3. 吸收不良:胃大部分切除术后、萎缩性胃炎、慢性腹泻、服用某些药物或食物等影响铁吸收。
1. 贫血表现:有无面色苍白、心慌、气短、头昏、眼花、耳鸣,眩晕、晕厥、疲乏无力等症状。
2. 组织缺铁的表现:儿童、青少年是否出现发育迟缓,智商低,容易兴奋,注意力不集中,烦躁、易怒或淡漠。异食癖及吞咽困难为缺铁性贫血的特殊表现。
3. 患者有无慢性失血的表现,如呕血和(或)黑便、痔疮出血及皮肤紫癜。
4. 如为女性,还应询问月经有无变化、相关的妊娠及哺乳期情况。
皮肤黏膜苍白,口角皲裂,口腔炎、舌炎,舌乳头萎缩,毛发干燥、无光泽,指甲扁平或反甲。部分患者有脾肿大。血常规提示贫血,骨髓铁染色阴性。
2. 有相关的病因支持,及实验室骨髓铁染色阴性可靠方法。
3. 治疗上铁剂有效。
符合以上三点,就能确诊本病。
1. 慢性病贫血:系慢性感染、结缔组织病、恶性肿瘤所致的贫血。
2. 海洋性贫血:常有家族史,大多有遗传性。
1. 病因治疗:尽可能除去引起缺铁和贫血的原因。
2. 补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白,补充体内铁的贮存量至正常水平。
注意:在门店只对一般病患及症状较轻者给予营养支持。如遇重症患者、慢性失血者应立即建议去医院就诊。
临床症状 |
对症用药 |
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贫血表现 |
如面色苍白、心慌、气短等 |
硫酸亚铁、骨钙补铁 |
相关病因 |
如消化性溃疡、消化道肿瘤、钩虫病、痔出血、妇女月经过多等诱因 |
对症用药,或建议医院就诊 |
类别 |
对症用药 |
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主 药 |
纠正贫血 |
如硫酸亚铁、富马酸亚铁、骨钙补铁、补血口服液、红中补铁生血颗粒、阿胶 |
关联用药 |
补血益气 |
如阿胶口服液、阿胶原粉、阿胶乌鸡口服液、益气养血口服液 |
营养支持 |
如营养蛋白粉、牛初乳、复合氨基酸胶囊、氨基酸口服液 |
1. 及时根治各种慢性消化道出血的疾病等。
2. 注意饮食合理搭配,孕妇及哺乳期妇女应增加营养,补充铁剂,生长期的儿童宜食含铁丰富的食物,纠正偏食、挑食的习惯。
3. 需特别注意口腔护理:饭后应漱口,及时治疗口腔溃疡。
4. 患者在服用铁剂时:应在饭后服药,避免引起恶心、呕吐。忌饮浓茶,避免与牛奶同服,影响铁的吸收。
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