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【医学科普】心肌炎真的能“累”出来?


心肌炎


  不久前,被观众誉为厨房“万能贴”的模特演员张亮在泰国录制最新一期的热播综艺节目《中餐厅》时“出事儿了”——由于连续高强度的客串大厨,使出厨艺绝招烧出各色菜品,以致劳累过度诱发了多年顽疾“心肌炎”。 一早醒来,张亮就觉得胸闷,捂着胸口,用鼻子一点一点吸气。刚强撑了一会,他就感觉连站立或者静坐都异常难受,倒在床上且痛得不得不用手捂胸…





人真的能累到得心肌炎吗?

心肌炎是怎么回事?

患者应该怎样应对才能康复呢?

今天,小卫就来和大家讲一讲。




  心肌炎是是指由各种病因引起的心肌肌层的局限或弥漫性炎症,可发于任何年龄段。炎性病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。其病因可以是各种感染、自身免疫反应及理化因素。一般而言,心肌炎的临床表现通常与受损伤心肌的量有关。心肌炎症轻微者可出现心慌、胸闷、恶心、面色苍白和四肢无力等;严重点的会有明显的心律失常低血压心动过速或过缓等。特别是年长的患者,多会有心前区疼痛,症状有点类似心绞痛



  在我国,由流感病毒、肠道病毒等引起的病毒性心肌炎比较常见,特别是在流行性感冒流行时,发生的病毒性心肌炎者人数快速增加。所以,千万不可忽视常见的感冒和腹泻。罹患感冒、腹泻后,患者一定要及时治疗、重视休息,并要密切观察病后1~2周内是否出现心慌、胸闷、乏力、头晕和心前区不适等情况,以免发生心肌炎





  大部分患者只要治疗及时都可痊愈,但也有一小部分患者的受损心肌不再会恢复。目前,治疗心肌炎还没有特异的方法,罹患心肌炎后,患者应该卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。还以常见的病毒性心肌炎为例,确诊后需采取严格的抗病毒治疗并帮助损伤心肌完成细胞修复。一般的病毒性心肌炎在医院需治疗大约3周,恢复期则需要3个月到半年。在此期间需适当限制体力活动,防止过度劳累并且定期到医院复查。伴有心律失常,应卧床休息2~4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。



  不少患者尤其是年轻患者由于缺乏防治意识,或者自恃身体壮硕,在被病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,以致发生病毒性心肌炎,或者因为病情轻微不注意休息,依旧参加体育运动,致使症状逐渐加重,进而诱发各种心律失常、心力衰竭体征等,最终发生心源性休克甚至猝死。





  以常见且高发的病毒性心肌炎为例,首先,要预防肠道和呼吸道感染,尽可能避免病毒性传染病。这就要经常参加体育锻炼,提高自身的免疫力,居住处也要经常通风换气。流感季节、季节冷热交替之时,尽量少去人多拥挤的公共场所,防止交叉感染。其次,罹患感冒后,要多喝水、多休息,不可过度疲劳,更不能进行剧烈运动。如果感冒症状持续两周以上,并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状时,一定要引起重视并及时就诊。




本文来源:浦东新区周浦医院


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