【健康】爬山、上楼梯膝盖疼？这是你的关节发出最后警告！

     膝关节由三块骨头组成，连着上面大腿的是股骨，连着下面小腿的是胫骨，中间则是髌骨。走平路时，身体的负重主要从股骨下传到胫骨，中间的髌骨弯曲度小，负重较轻，所以无痛感。而上下楼梯时，膝关节要克服身体重力和运动冲击力，再加上关节活动角度大，反复弯曲、伸直，髌骨负重明显增加，并且磨损也加重。

     本来我们的关节面有光滑的软骨保护着，还有一些起润滑作用的关节液，但随着年龄增长，软骨逐渐变得毛糙，且关节液减少。这时如果关节负重大，摩擦频繁，就会刺激到软骨下的神经末梢，让人感觉疼痛。

     这同样说明软骨表层已经发生退化，受到按压后，缓冲作用减小，对髌骨的保护作用下降，也是膝关节求救信号。除了上面讲到的两个信号，大家还可以通过单腿下蹲，来判断膝关节好坏。

在没有任何负重，也不借助外力的情况下，一只腿站立，膝盖稍微弯曲，另一只腿弯曲，脚尖略高于地面，保持这一体势，然后整个身体尽量往下蹲，过程中缓慢进行，尽可能保持身体平衡。

几秒钟后，再站立，回到初始姿势。部分人因为身体平衡性不佳，导致整个动作无法连贯完成，或下蹲中加压过度，短时不耐受，出现酸胀现象，这都是正常的。

关键是注意下蹲过程中，膝关节有无痛感，只有痛才意味着不正常，需尽早到医院就诊。

尽量选择平整的路面行走

崎岖的、多石的路面，会让膝盖扭转频率加剧，对关节的磨损也就更大。

养成良好的行走习惯

掌握科学的登山技巧，也能有效地预防膝盖损伤。重心稳是安全的重中之重。在平路或坡度不大的小道行走时，应该掌握好重心的情况下，迈步有节奏，有一定的弹性，抬脚和落地保持轻快，步幅不要太大，步频也不要太快，注意1小时左右适当休息3分钟。

如果负重登山，注意重量一定要适度，上升时重心前移，然后攀登腿向上找准支撑点，用重心带动后面的腿自然跟上，而不是用你的身体，肌肉拉着身体和包向上。在下坡时，尽量不要奔跑，重心向后并保持重心，膝盖微弯曲，脚向外侧用力，落地要轻，步幅不要太大，前支撑脚稳定后再抬后脚。

注意风湿寒的影响

除了运动损伤外，外界的风湿寒也是关节的大敌。在徒步行走时，关节消耗能量一样要发热，一样要出汗，行走时问题不大。当休息时，不要长时间吹风，在夏季也不要图凉快而让膝盖直接着风，休息时避开直接吹来的风，并适当小范围活动身体，避免身体一下子凉的太快，而使膝盖受凉。扎营时尽量烤干关节，并更换干爽的内衣。在冬季没有条件烤干关节的时候，也要先活动，让身体发热再钻睡袋。

增强自己的膝盖保健意识

严重的损伤多源于徒步时的疏忽，或者没有充分的准备就踏上了崎岖的道路。增强保健意识，出行前做好充分的准备。如果膝部受了伤，千万不能掉以轻心，哪怕是轻伤，不要等轻微的疼转为钻心的痛时才止住脚步。

注意变换体位姿势

长期坐姿或下蹲工作时，隔一段时间应站起来走动走动，伸展下肢，或用手做膝关节按摩，使膝关节不至于长时间固定在同一位置上，这有助于促进关节的血液循环，可减少关节内外组织的粘连。

加强下肢活动锻炼

平时可以常做交替下蹲、起立等活动，使膝关节得到充分的伸展、旋转，防止其僵硬强直。但有膝关节炎的中老年人不要练习下蹲，如果必须下蹲。应注意速度要慢，并尽量用手来支撑。

适当减少运动量

平时常参加较剧烈运动的人，进入中老年以后应逐渐减少运动量，让关节得到休息，不宜再参加速度快、强度大的锻炼项目。另外，老年人在锻炼前还需做好充分的准备活动，应轻缓舒展膝关节1-2 分钟，以使关节得到松弛，避免在活动中发生韧带损伤和其它意外。若去旅游爬山，则更应注意膝关节髌骨的劳损。尤其下山时更要谨慎。平时未经训练的人，不要突然将腿抬至肩高，以免膝关节后面的组织因过度牵拉而遭受损伤。

重视防寒湿和保暖

膝关节由于缺少丰富肌肉和脂肪组织的保护，只是一个“皮包骨”的部位， 因此局部热量容易散失，温度常比其它部位低。再加上关节面是由软骨组织构成，软骨组织血管稀少，血液循环差，如果长时间受寒冷的刺激，就可能因局部血管的痉挛收缩，使血液供应减少，从而削弱软骨的新陈代谢和防御功能，使关节软骨面发生缺血，引起无菌性膝关节炎症或膝关节滑膜炎。

另外，膝关节还很怕潮湿。因此，中老年人居住的环境要避免阴冷、潮湿，室内应保持干燥、温暖，床不要摆放在通风口处；夏天大汗淋漓时不要立即用冷水冲洗膝关节，即使在夏季也不要睡卧于阴冷潮湿的地方；天冷时下肢不要穿得太单薄，避免膝关节受寒湿侵害，必要时可戴一个护膝，还应注意不要在“风口”处长时间站立。如果受凉引起了关节疼痛，可每晚睡觉前用热水袋热敷或将关节靠近取暖器。

控制体重

减轻体重、减少关节的损伤和负重，在膝关节骨关节炎的治疗中起着十分重要的作用，但这一点往往容易被人们忽略。

适当多吃御寒食品。中老年人在冬季可适当多吃些羊肉、鸡肉、猪肚、带鱼等御寒食品。老年人可以在寒冷的季节适量多吃些含碘高的海带、紫菜及各种海产品，以利于甲状腺素的合成，增加人体的产热功能，起到御寒防冻的作用。

坚持每天晚上泡脚

寒冷季节，中老年人临睡前可用热水泡脚10-15分钟(水要没过脚踝)，将脚擦干后再在两只脚的脚掌心部位各摩擦60次。这样做有提升阳气、温补下元、滋润肺肾、驱除湿邪的作用。长期坚持脚浴对预防膝关节骨关节炎大有裨益。