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【专家讲座】小儿白血病不是绝症,我院儿科构建小儿白血病诊治平台


小儿白血病是我国最常见的小儿恶性肿瘤,据调查,我国<10岁小儿白血病的发生率为3/10万~4/10万。白血病的病因尚未完全明了,可能与病毒感染、环境理化因素、遗传素质有关。曾几何时,小儿白血病在患儿家长的眼中,是一种“治不了”的病,是一种绝症。更要命的是,白血病是发病率最高的儿童恶性肿瘤,占40%左右。

其实小儿白血病不是绝症,系统规范治疗的急性淋巴细胞性白血病的五年无事件生存率可达75%以上,但是也要早发现、早诊断、早治疗,坚持长期治疗,预防复发。如果孩子有发热、面色苍白、鼻出血牙龈出血、骨关节痛、颈部无痛性肿块(淋巴结肿大)和腹胀(肝脾肿大)等症状,建议检查血常规,必要时骨髓细胞学检查明确诊断。

儿童白血病采用以化疗为主的综合治疗,可配合支持疗法,只有少数高危患者需要放疗或造血干细胞移植。化疗的原则是多药联合和多疗程治疗,化疗强度及方案根据临床危险度分组而定。

阿克苏地区第一人民医院儿科今年启动亚专科建设,进一步规范了小儿贫血、儿童血小板减少症等常见血液疾病的诊疗。借助我院拟成立肿瘤中心的契机,在南疆缺乏儿童血液肿瘤诊疗中心的背景下,儿科将加快构建小儿白血病诊治平台的步伐,在已有的骨髓形态学检查基础上,尽快完善骨髓免疫学检查、分子生物学检查和分子遗传学检查,开展儿童白血病的微小残留病细胞检测,为小儿白血病的MICM分型诊断、精准治疗及预后提供良好的判断。开展儿童PICC穿刺技术,以降低化疗引起的血管炎和化疗药物外渗导致皮肤坏死等并发症的发生。筹建血液病区层流病房,为化疗后严重骨髓抑制患儿提供保障。

儿童血液肿瘤专科前期主攻:儿童髓系及淋巴细胞白血病的个体化规范化治疗。

在未来的几年,与病理学、影像学、分子生物学及放疗科、外科等多学科合作,我院儿科将进一步开展神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、淋巴瘤等实体肿瘤的治疗。 


看的是病,救的是心;开的是药,给的是情


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