人在生死攸关的时刻,往往能看清很多
榆林产妇跳楼事件,引发了大家的讨论:“在生命面前,我能不能自己做主?”
近日,有两件事情触动了大众的心
在海南,丈夫看着病床上痛不欲生的妻子,拒绝了手术,医院只能报警;
在广州,孕妇产检发现异常,自行签字进行了手术,转危为安;
……
让人不禁自问:我的生命,到底掌握在谁的手里?
来源:乐东县人民医院、掌上乐东、南方都市报
生死攸关丈夫固执拒绝签字
医生喊来警察震住丈夫
救患者一命
事情发生在海南省乐东黎族自治县人民医院
2017年9月23日中午,医院妇产科和往常一样有序地忙碌着…
一位青年扶着一位面色苍白、冷汗直冒、一脸痛苦的青年女子进来了,他大喊“医生,快来!”现场的医务人员闻声赶来。
陈玉兰主任赶到患者身边,经询问病史得知该患者有停经史,自述自测尿提示怀孕,腹痛明显,入院前曾晕厥一次。陈主任意识到患者可能为宫外孕破裂出血并处于休克状态,当即带患者行彩超检查。
果然,彩超提示:
附件区包块考虑宫外孕,
肝肾间隙积液。
时间就是生命!
陈主任马上向患者及其丈夫说明病情,需要立即行急诊手术挽救患者生命。
这时,让人意想不到的事情发生了……
患者本人同意手术治疗,但其丈夫却坚决拒绝。
患者丈夫把在场的医务人员骂了个遍,大声吼着:
“你们要干嘛?!我不同意你们治疗!我要去三亚,我不相信你们!”并做出一把将输液管关掉的过激行为。
此时,刚从手术台上下来的黄永群主任听闻此事,一立马就赶到了现场。
最开始该患者的意见还因其丈夫的意见而动摇,表明不同意在我院手术治疗,但听到黄永群主任笃定地说:
“按你现在的病情想转院到三亚,时间已经不允许了。最大的可能性是你会死在前往医院的路上!命是你的,不是你丈夫的,我最终是要听你的意见!”
她终于下定决心,“我决定在你这这里手术”。
这种情况下其丈夫仍不同意,仍非常坚决地反对。
黄主任对这位丈夫说:“你老婆虽然嫁给了你,但是她的生命还是她做主;你不能阻拦我们抢救;如果因你阻拦抢救,而万一造成你老婆的死亡,你就触犯法律了。”
但这顽固的丈夫依然不同意,还不停说等他家人来。
黄永群主任想帮患者联系她父母,患者又记不住父母的电话号码,而她丈夫拿着她手机不让她打电话。
此时患者变得越来越虚弱、面色变得越来越苍白、冷汗冒得越来越密集,全身不停的颤抖,她无力的说:
医生,救我!我快不行了,
我要做手术!
可丈夫阻挠局面仍在僵持,科室立即向医院行政值班汇报,同时拨打110电话报警。数位警察抵达科室维持秩序。患者丈夫一看这阵势,转而不再阻拦,同意手术并签署相关沟通知情同意书。
随着手术通知单的开出,妇产科的医护人员默契地与死神展开了赛跑;在患者没有交押金的情况下,医院紧急开通绿色通道,为科室给患者做急诊腹腔镜微创手术做好准备,患者一到达手术室就马上投入抢救。
术中见满腹腔的积血约1000ml,输卵管一破裂口还在不停的出血。经过分秒必争的全力抢救,患者被医务人员从鬼门关拉了回来,最后脱离了生命危险。
黄永群主任呼吁每位患者:“死神面前,我的生命,我做主!”
类似的事情也发生在广州,
但是却有不一样的经历……
怀到37周医生突然说胎儿不行了!
二胎妈妈自行签字,局麻“生剖”
忍受40级阵痛救回孩子
9月18日,怀孕37周的准二胎妈妈苏女士如常前往南方医科大学珠江医院产检。历次产检都显示一切正常,但当天胎心监护的结果却让医生脸色大变,立马安排她入院接受急诊手术。
“当时测完血压,护士提醒我要做胎心监测,我当时还说要等医生开了单再去做,她告诉我可以先做再去补单。现在想想,特别感谢她的提醒。”苏女士回忆道。
苏女士表示,做胎监时腹中宝宝有点反常,20多分钟都一动不动。她以为宝宝只是睡着了,“没想到一场暴风雨即将来临。”
9:38,胎监检查结果完成。她把结果交给了正在出诊的妇产科胡冬梅教授。
“产妇把结果给我时说好像结果不是太好。我一看,不是‘不太好‘’,是非常糟!”胡冬梅回忆,胎监呈正弦波形,这是一种罕见的异常,提示胎儿宫内窘迫、严重缺氧,胎死宫内的悲剧随时可能发生!
胡冬梅直接把苏女士带到B超室做检查,发现胎儿情况尚好,可是羊水粘稠有颗粒状,很可能是羊水已被胎便污染。她叮嘱苏女士“必须立即住院手术”,同时打电话给住院部说明病情。
苏女士来到住院部时,妇产科的崔曾营医生第一时间再次为她监测胎心。接上仪器后四五分钟,那段可怕的正弦波再次出现!崔曾营当机立断:“马上开启绿色通道,立刻进行手术。”
当时,苏女士没有家人陪同、没办住院手续,也未进行任何缴费。
“我不担心这个,我是怕小朋友出事。小朋友有任何事情,我来承担责任!”崔曾营的这句话,让苏女士事后回忆起来深感触动,可是,当时的她还没意识到情况的严重性,甚至觉得医生们有点儿“小题大做”。
10:05,苏女士通过绿色通道进入手术室,妇产科、麻醉科、新生儿科等10多名医护人员已悉数到位。为苏女士快速消毒同时,医生需要迅速决定手术麻醉方式:由于苏女士刚吃过早餐,是饱胃状态,假如全身麻醉,会有胃部食物反流、误吸导致窒息的风险;硬膜外麻醉起效时间是15分,腹中胎儿等不及。不容任何迟疑,医生取了局部麻醉的方式。
10:10,麻醉刚一起效,手术刀立即落下。
局部麻醉作用非常浅表,苏女士此时双手死死拽紧被单,两名护士负责压着她的腿。她形容感觉是接近“生剖”:“如果顺产是10级疼痛,我那时的疼痛是40级!”
“一刀开下去,我发现子宫里的羊水是非常浑浊的,提示胎儿处于缺氧状态。”主刀医生王颖坦言,剖下去的时候自己的心里都在打鼓,“不知孩子还是不是活着。”
10:11,王颖把宝宝从子宫里取出。护士帮宝宝清理完呼吸道后,宝宝响亮的哭声让手术室里的人们都大大松了一口气。这宝宝,出生评分9分,接近满分10分。
此时,距离苏女士做产检胎心监测只过去半小时,宝宝的爸爸甚至还没来得及赶到医院。 “
出门诊回来,知道这个孩子好好的,心里的满足感无法言表,领导给多少奖金也比不上。”胡冬梅说。
胡冬梅坦言,开通绿色通道,作为医生其实也十分紧张,“毕竟手续不齐备,手术风险我们可控,但孩子在宫内的情况我们不可控,万一取出来情况不好,家属有意见,我们要背负很大责任。但是,现在社会上各种因素不是我们所考虑的,我们没有权利决定孩子的生死,一定是全力救治。”
“我们能做的,就只有快点快点再快点。我相信没有一个病人在一开始是想闹的,我相信只要以心对病人,他们会体会得到。”王颖说道。
以下是该产妇自述“剖宫产”惊魂过程(节选)
产后苏女士恢复良好,宝宝也十分健康,不需要送往新生儿监护室。
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“死神面前,我的生命,我做主!”
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