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【砥砺奋进的五年·晒晒获得感】市一院构建“三个共享平台”、“四大诊疗中心”,分级诊疗“同质化”的济宁模式


23日上午,济宁市第一人民医院汶上县区域医疗联合体启动仪式举行,正式成立市第一人民医院和汶上县人民医院、中医院、妇幼保健院共同加盟的区域医联体。此次区域医疗联合体的成立,标志着市、县两级医疗机构合作进入到更高层级的互助发展阶段,对推动汶上县乃至全市加快建设分级诊疗制度,形成“上下联动、优势互补、资源共享”的运行机制,将产生积极而深远的影响。


“一子执先,满盘皆活”。2016年以来,市第一人民医院医联体不断建设完善,并在分级诊疗中不断探索和创新出独有的特色,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”和远程医疗、消毒供应、教育培训三个共享平台,让所属医联体辖区居民在家门口就能享受优质、价廉和便利的三级医院医疗服务。


市第一人民医院建立了全市统一的医学影像中心。

优质资源下沉
患者“回流”基层医院


“一年前犯了次大病,在抢救室里住了半个月,后来转入普通病房,病情平稳了,医生建议我转到家附近的众和社区卫生服务中心继续治疗。”患者洪建国回忆,刚开始,他和儿女也担心社区医院的医护水平,但住了几天之后有了很大的改观,“医院环境不错,还有市第一人民医院的专家来查房,坐诊,心里更踏实了。”


首诊在基层,对基层医疗的医疗质量和服务能力提出了更高的要求。“以前患者对社区医院的医生不放心,现在大医院的科主任、专家进行直接指导,患者放心多了。”济宁众和社区卫生服务中心主任王传台介绍,中心“联姻”市第一人民医院后,提升了中心的服务能力。


市第一人民医院社区卫生服务部主任徐霞介绍,济宁市第一人民医院始终将“强基层”作为工作的出发点,履行省级区域医疗中心职责,推行“第一院长”、“第一主任”制度,将三甲医院先进的管理理念和诊疗技术输送到基层医院。事实证明,医院对基层医院的无私帮助,不仅给管理和服务注入活力,也解决了群众对基层医院的信任问题,为基层群众在小医院和大医院之间架起了一条双向转诊的便捷通道。


借力“互联网+”
推进医疗“同质化”进程


社区医院拍个X光片、心电图,不用像大医院大排长龙,就能马上做检查,拍完只需等待30分钟左右,即可拿到由市第一人民医院专家开具的诊断报告和诊断意见,并将诊断结果实时联网传回社区医院,借力“互联网+”,市民在家门口做检查,拿大医院专家的诊断。


在市第一人民医院心电图室里,主任李兴杰注视着电脑屏幕上一条条跃动的曲线。这些心电图通过网络,从济宁的各家基层医疗卫生机构传送过来,携带着不同的健康信息,等待李兴杰和同事们进一步解码。平台中心专家24小时进行心电分析及诊断,指导基层医生对症施治。


2015年,济宁依托市第一人民医院率先创新设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,并于2016、2017连续两年纳入市政府为民办的实事。医院先后投资2500余万元更新建设医疗智慧云平台,成立了全市统一的影像、心电、检验、病理及远程诊断中心,利用“中心+网络”推进机制,与140家医疗机构实现影像、心电等数据的实时传输、“同质化”诊断,日均会诊500多人次,基层医院首诊率提高20%,降低群众检查交通费用约30%。


截止7月底,全市心电诊断中心累计会诊36.3万例;影像诊断中心累计会诊3.6万例;病理网络系统已实现“国家—市—县”三级试点衔接、即时远程国家级标准诊断。有关经验做法被国家卫计委医政医管局、省卫计委推广。


“点对点”专科联盟
纵向打通医疗服务链


“如果病情有变化,县医院的医生会及时处理,还会和市第一人民医院的专家会诊病情。如需转诊,会开转诊单,通过绿色通道转到市第一人民医院治疗,治疗后直接回到当地进行康复。”在汶上县人民医院就诊的魏女士听到这些,才懵懵懂懂地明白什么叫做“医联体”。通过三甲医院专家的“下沉”,使汶上百姓在家门口就享受到市第一人民医院同质化的诊疗服务。


9月23日上午,市第一人民医院汶上县区域医疗联合体启动仪式举行,汶上县人民医院、中医院、妇幼保健院共同挂牌市第一人民医院区域医联体汶上院区,标志着市、县两级医疗机构合作进入到更高层级的互助发展阶段,对推动汶上县乃至全市加快建设分级诊疗制度,形成“上下联动、优势互补、资源共享”的运行机制,将产生积极而深远的影响。


“区域医联体建设,并不是看‘挂了几块牌’,而是有人员、技术真正走下去,要‘造血’而非简单地‘输血’。”市第一人民医院社区卫生服务部主任徐霞说,成立紧密型区域医疗联合体也意味着,今后将有一批市第一人民医院的专家,来往于济宁与各县区之间,坐诊、查房带教、开展手术,线上线下实现优质医疗资源上下互通。


“济宁市第一人民医院区域医疗联合体的核心是把县级医院作为特别院区来建设,打造管理共同体、利益共同体、责任共同体、服务共同体,最终为老百姓打造‘家门口的大医院’,让百姓看病不再难。”市第一人民医院党委书记、理事长孙树印表示。


市第一人民医院汶上县区域医疗联合体签约仪式。


树立医联体“济宁模式”




“组建多种形式的联系紧密、资源共享、上下联动的医联体,是整个医改其中的关键一环。”市第一人民医院党委书记、理事长孙树印说,医院作为全市历史最久、规模最大、省级区域医疗中心的公立三级甲等医院,在认真做好自身各项医疗服务工作的同时,始终把履行公益职能、承担社会责任放在首位,与汶上县3家医院共同成立医联体,就是市第一人民医院在积极探索实践符合鲁西南特色医联体建设方面的努力尝试。


下一步,市第一人民医院将充分利用医院的心电、医学影像、病理、医学检验4个诊断中心和远程医疗、消毒供应、教育培训3个共享平台,为百姓提供优质高效便捷的医疗服务,努力探索可借鉴、可复制、可推广的成功经验。力争在全省、全国范围内探索出实实在在的“济宁模式”。


“开展医联体建设,是整合区域医疗资源、促进优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要举措,是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容。”济宁市卫生计生委党委书记、主任焦华表示,希望合作各方始终坚持“合作共赢、互利互惠、共同发展”的原则,不断完善管理模式和运行机制,真正建设成为管理共同体、利益共同体、责任共同体、服务共同体,为全市创造可复制、可推广的成功典型经验。






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