每个人的4年，都是一个故事，一群人的故事，便能勾勒出一个行业的变迁……4年前，济宁市第一人民医院创新实施“第一院长”“第一主任”制度,扎实推进“点对点”双向转诊制度，“四大诊断中心”在分级诊疗中发挥着越来越重要的作用。通过这些优质医疗资源的下沉，带动了诸多乡镇卫生院的“破茧成蝶”。目前，140余家医院实现在线分级诊疗，医联体建设成效显现，数据流转惠及40余万患者，这一“健康航母”在济宁的分级诊疗工作中，发挥的重要日益显著。
优质医疗资源下沉基层为患者送福利。
三级医院
从医20余年，市第一人民医院神经内科专家张璇没想过自己能有坐在诊桌前等病人的时候，习惯了三甲医院高度嘈杂的环境、高度紧张的工作氛围，病人一个接一个，这是她自穿上白大褂后便熟悉的常态。然而此刻，她却获得了难得的空闲。这是2013年，当张璇第一次来到曲阜石门山中心卫生院坐诊时的场景。
如今4年的时间过去了，张璇已经成了当地老百姓口中亲切耐心的张院长，每当她坐诊的时候，慕名而来的患者络绎不绝，是患者们信任依赖的健康守护者。
除了门诊、查房，张璇还有一份重担——石门山中心卫生院第一院长，常常需要在市第一人民医院各个科室、部门与社区医院之间做沟通协调。“区别于以往的帮扶,‘第一院长’不光对基层业务进行指导,还要考虑人才培养、团队建设,帮助基层找准定位,恢复自我造血功能。”张璇说，授人以鱼，不如授人以渔，担任第一院长不同于平常的坐诊、查房,而是找准医院的发展需求,对症下药,加快人才培养,让医院有自我造血功能,才能让当地的患者放心留下。
“我和院长做了深入沟通,根据辖区居民多发病、常见病的发病情况,来确定重点专科方向。”张璇说,医院想发展肛肠科,就协调相应科室去参观,学习,为他们建立联系。疑难的手术派专家来,日常的疑难病症电话交流。同时,日常还要做好小诊和大诊。小诊就是专家定期查房,大诊就是安排医院的健康直通车,为当地居民送医上门。借助市一院高效平台,打造特色专科,让患者真正放心留在当地看病。
三级医院在医疗体系中居于顶端，但是目前来院看病的患者，相当一部分都是慢病患者，他们完全可以在三级医院拿治疗方案，在镇卫生院完成维持治疗。对于患者来说，不用来回跑路、不用排大队；对于医疗机构来说，可以改善就医环境，实现了患者、社区、医院三方共赢。
基层医院
老百姓慕名来镇卫生院里找三甲医院的专家看病，这话听着绕口，其实在曲阜石门山中心卫生院，已经成为了现实。由于坐诊专家的“名医效应”带动，聚集了更多“人气”，更多居民选择在家门口就诊。
“大医院专家的下沉引发了病人的回流，群众在家门口就可以享受优质医疗服务，何必再去大医院折腾呢。”身处其中，石门山中心卫生院副院长孔宪敏对医疗改革的感受颇为深刻。
多年的基层生涯，孔宪敏深知乡镇卫生院的难处：基本医疗发展缓慢，公共卫生得不到很好的落实；职工事杂钱少，医务人员外流现象明显，这也导致百姓就医不方便，也使乡镇卫生院更加冷清。自己一直看在眼里痛在心上，虽然一直很困惑，但苦于无法破局。
“第一院长”的到来，打破了多年的桎梏，带来了先进的技术以及管理经验，让石门山中心卫生院迎来了转身的大好时机。”孔宪敏说，到镇中心卫生院就诊的患者，一般都是普通外科和普通内科疾病的患者，因此，提高普外和内科诊疗水平，是让群众从大医院“回流”到镇卫生院的关键。“医院最缺的就是内科专家和普外专家，现在市第一人民医院的专家赵学斌、魏宏图来到镇卫生院担任内科、外科任‘第一主任’，很好的解决了这个问题。”
“他们带来的，不只是一个人，而且带来了三甲医院的优质医疗资源。”孔宪敏举例说：“如果卫生院接诊到疑难疾病患者，专家将马上组织会诊，如果在社区没法解决，他们可以向专家求助，市第一人民医院的专家会在第一时间前往社区卫生服务中心一起为患者会诊。”这样，市第一人民医院相当于为镇卫生院开通了一条绿色通道，“重症患者马上可以转诊到医院，经治疗后到达康复阶段，他们马上会转回基层。”
市第一人民医院专家到社区卫生院义诊。
患者
陈大爷是石门山中心卫生院的“老面孔”了，每个月都定期到医院来体检，“那时候就感觉身体动弹不动，很多细活都干不了了。”2015年，身体不适的他在家人的陪伴下来到镇卫生院就诊，恰巧赶上张璇坐诊。意识到老人病情的严重性，张璇第一时间将老人转到市第一人民医院检查，最终被确诊为帕金森症。
得知自己的病情，老陈有些灰心了。与疾病抗争的煎熬不说，单是医院和家中往返奔波，老人的身体就有些吃不消了。但在张璇的帮助下，老陈重新认识了帕金森，重新燃起了与“帕”抗争的信心。
“虽然到目前，帕金森病还不能完全治愈，但医生说了，通过药物治疗、手术治疗、心理疏导和细心护理等方法，是可以很好地控制帕金森病发展。”老陈说，自己要直面问题，和这种慢性病来场“持久战”。
2015年9月份，在市第一人民医院做完手术的老陈，在医生的建议下回到镇卫生院康复。两年过去了，每个月定期去找张璇复诊，老陈的帕金森得到了很好的控制。
“大医院专家带来的福利不仅惠及到了自己，还解决了老伴儿多年的慢性咳嗽。”原来老陈妻子常年慢性咳嗽，但没有在意，总以为忍忍、打点消炎针就过去了。市第一人民医院专家为老人进行了详细检查，发现这是一种特征不明显的咳嗽变异性哮喘，经过针对治疗后，老陈老伴儿的慢性咳嗽的症状得到了明显的好转。
“专家就在我们家门口，出来遛弯儿的工夫，就能复个诊，这种事，以前想都不敢想。”老陈感叹，现在来镇卫生院看病，用不了半个小时，有大专家坐镇，自己感觉特别放心。
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