中药以其独特的理论、确凿的疗效和保健作用,在未来国际市场普遍看好。但是由于发生了一些中药毒副作用事件,部分中药材和中成药在国外被限制使用。
1. 禁用:雄黄、朱砂
禁用国家:美国、日本、荷兰、加拿大等。
◆雄黄:主要成分为三硫化二砷。砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮肤吸收而进入体内,其中约80%蓄积和分布于体内各组织。
◆朱砂:主要成分为硫化汞,对中枢神经系统和肾功能有直接损害,长期口服可引起蓄积中毒。
◆含雄黄、朱砂的常用中成药:安宫牛黄丸、柏子养心丸、补肾益脑丸、跌打七里片、人参再造丸、牛黄清心丸、牛黄解毒丸、小儿至宝丸等。
2. 禁用:黄连
禁用国家:美国、新加坡
◆1978年新加坡卫生部发布公告,宣布黄连及其所含小檗碱为毒物,禁止买卖、临床使用。该公告称:小檗碱能使G-6-PD缺乏者的红细胞破坏,产生黄疸,使脑损伤。小檗碱给孕妇应用,可通过胎盘进入胎儿;给乳母应用,可通过乳汁进入乳儿体内。
3. 禁用:大黄
禁用国家:韩国
◆目前排毒养颜类保健品中多含有大黄,患者使用期限长达几个月甚至几年。研究证明,大黄中的蒽醌类化合物,尤其是游离蒽醌类对肾脏的伤害很大;大黄中的水解鞣质有潜在肝脏毒性。
◆含大黄的常用中成药:牛黄上清丸、牛黄清心丸、安坤赞育丸、当归芦荟丸、女金丹丸、更年安胶囊等约2000余种。
4. 禁用:含马兜铃酸的中药材
禁用国家:比利时、美国、英国等。
◆研究认为,马兜铃酸的毒性主要作用于肾脏小管间质,特别对近曲小管的损伤尤为严重。马兜铃酸能够引发严重肾间质纤维化,导致肾小管发生萎缩。
◆目前仍在使用的含极微量马兜铃酸的中药材是:细辛。《中国药典》已对细辛中的马兜铃酸含量进行控制。
◆含细辛的常用中成药:正天丸、牙疼宁滴丸、养血清脑颗粒、鹭鸶咯丸、儿童清肺丸、益脉康片等。
5. 警告:麻黄的副作用
警告国家:美国
◆麻黄含0.3~2.5%的麻黄碱。美国研究发现,服用含麻黄或麻黄碱的药品可产生如下副作用:①血压升高,乃至中风;②失眠,忧郁症;③消化系统:腹泻,肝炎等。
◆因此美国警告:每天服用麻黄的量不超过5g,在没有专业医生的推荐下不得连续服用超过7天、不应售给不足18岁的患者,并警惕麻黄与其他药物的相互作用。
◆含麻黄的常用中成药有:半夏止咳糖浆、急支糖浆、通宣理肺丸、千柏鼻炎胶囊、苏菲咳糖浆、疏风定痛丸等。
来源:药评中心(转载已授权)
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