2010年我从那个象牙塔走上社会，步入如今日夜工作的社区卫生服务中心；
2011年冬天，我服从医院安排提前撤离轮训单位回到社区担任妇幼保健工作；
2014年底富阳撤县设区，我们成为真正的杭州人，我们的工作任务也跟着杭州主城区发生了变化；
2016年底富阳作为杭州第九区，开始准备来年的家庭医生签约服务工作；
时间来到了2017年，富阳区全力推进家庭医生签约服务，也正是这一年让我们从不懂到略懂，从一般忙碌到非常忙碌，从屡屡碰壁到逐渐有条不紊……
这其中的酸甜苦辣只有亲身经历的我们才能体会......
大医院看病难？家庭医生说：不难！
我的一个签约居民，是个居住在安顶山上的大爷，他患有高血压、心脏病，今年体检又发现了肾功能不全，需要肾病专科医生来诊治。可是他们家比较偏远，自己又不会开车，要去杭州大医院找肾病专家看病每天要提早两个小时出门还挂不了当天的专家号。
一次就诊中，我知道了他的情况，就给她预约了杭州市中医院的肾病科专家号，而且还是比较早的号子。大爷一开始还不放心，挂了号还是很早就去医院等候了，后来医生告诉他以后就诊只要让家庭医生提前一周预约挂号就可以了，不用这么早就来等着。
之后这位大爷就基本上会提前一周打电话让我帮他预约挂号，久而久之就习惯了电话预约，去大医院看病也不那么着急了，他在电话里还经常对我说：“何医师啊，真是不好意思了，经常打电话给你，不过也非常谢谢你，要不是你给我挂号，我到现在都不知道在哪里看病呢。”我也回复他说：“大爷，我是您的家庭医生啊，我不能给您提供肾病治疗当然要负责给你介绍有实力的专家给你啦，不然我这个家庭医生不是虚有一名吗？”
空巢老人太孤单？家庭医生说：不孤单！
我有一个老病人，他的家人都出国生活了，留下他一个人在家，他白天单位上班，晚上一个人喝喝小酒看看电视，很早就休息了。长年累月下来，又是高血压又是心脏早搏，逐渐变得有点孤独、抑郁，基本上每天都要到我这里来测血压。
没签约前，我总是埋怨这个人怎么老是来量血压，而且经常在我们挤出来的休息时间来，说实话对他有点反感。但是从他签约之后，我开始慢慢了解他的个人生活、他的工作家庭等，其实他是因为太孤单太寂寞，在家一个人太安静，心里有点空虚，所以才想着能有个人跟他说说话。所以之后每次他来量血压，我都会很热情地招待他，并给他做些简单的健康检查，告诉他存在的健康问题，让他多出去活动活动，定期监测心律、血压，按时服药，尽量戒烟戒酒......几句交谈之后他的心情就会明显好转多。
卧床患者很麻烦？家庭医生说：不麻烦！
朱大伯，糖尿病四十多年，高血压、双目失明十余年，现在又出现冠心病、糖尿病肾病等并发症，生活质量大大下降，每天吃的药比我们吃的饭还多，还要隔三差五监测血糖，每日两次注射胰岛素，长期卧床，生活起居都靠女儿照顾。
原本开朗的他也渐渐对生活失去了信心，经常自言自语，“要死早点死，这么痛苦还不如安乐死算了”。慢慢地血压血糖也不测了，有些药也不吃了，平时也不爱说话了。
我了解情况后，就及时上门去随访了几次，刚开始朱大伯也无所谓，后来他看我们大热天还特意上门去给他测血糖、心肺检查、足背动脉检查，一去就是一个小时，还不喝一口水，不吃一个水果，他也觉得过意不去，开始说话了“何医师，真是对不住你们了，老是劳烦你们来给我这个没用的人做检查”，我说：“朱大伯，听说您以前可是单位的一把手啊，样样工作都亲力亲为，对同事也很照顾，为了单位的发展，结果累坏了身子，如今享福的日子来了，你怎么就放弃了呢？”
朱大伯听了以后突然眼泪就从眼角滚了出来，他激动地说：“真是对不住你们啊，你们这么关心我，我还自暴自弃，还老是觉得社会的黑暗，我真是不应该啊！以后我一定会好好配合你们工作的。”自从那次以后，我们每次上门朱大伯都会主动配合我们随访，他还能说出自己所用的药物的名称和用法剂量，对生活也是充满了希望。
这一年给我带来的不仅仅是忙碌，而是各种各样的口味，忙碌的生活已经让我逐渐遗忘曾经受过的委屈和疲惫，居民的一声“何医师，您辛苦了”会让我瞬间精神饱满、心情愉悦，也许这一年收入不多，但这一年却最充实。
何柳青的2017年余额已不足，但我仍要继续服务好老病人，更要为明年的续签工作努力，学习无止境，工作更是无尽头。2017我体味了“酸甜苦辣”，希望来年的工作能够更加顺利。
来源 里山社卫中心
