【新设备 · 新技术】呼吸内科成功开展支气管舒张实验

初冬将至，寒风飒飒，室外行人稀少，但呼吸内科检查室外却围满了人，显得格外热闹。

“这又是什么高科技？”“这是检查什么病的呢？”围观的患者看着呼吸内科新引进的一台新机器发出阵阵疑问。“请把口含含紧，一定要使劲吹！”做检查的护士一边耐心叮嘱，一边仔细观察患者的操作，随时准备做纠正指导。三次吹气，一次喷雾，机器显示都准确无误。随之，打印机便吐出一张报告单。“好了，结果呈阴性，气道阻塞不可逆。医生会对你做进一步用药指导。”原来检查室里这台新机器是用来做支气管舒张实验的。

支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于已有阻塞性通气障碍的病人，为了了解其阻塞的气道的可逆程度，即是否可恢复至正常或接近正常，可做支气管舒张实验。科室配备了肺功能检测仪，却苦于缺少操作人员，一直无法在临床上应用。今年8月，科室专门组织护士到汉中3201医院就支气管舒张试验进行了系统的学习，目前在我院已经能独立开展。截止10月底，已独立开展舒张实验20余次，丰富了肺部检查项目，精确了检查结果，也为患者带来了便利。    

舒张实验对临床有重要作用，但使用时要注意以下事项：1.试验前，除可以口服糖皮质激素外，停用所有的支气管扩张剂12h，停用短效β2激动剂至少6h；2.除FEV1外，还可用PEF、FVC、FEV1/FVC、FEF25%-75%、Vmax50%、SGAw(比气道传导)等指标来评价对支气管扩张剂的反应性；3.严重心脏病、严重高血压、严重心律失常、严重心功能不全的患者禁用。