控制痛风、预防发作都需要全面,而不是简单的「我忌口就是了」或者「我吃药就是了」。
入冬后,随着气温、湿度、生活饮食习惯的改变,诱发痛风的具体因素也和其他季节略有不同。下面,丁香医生就来讲讲,痛风的朋友在冬季应该注意哪些问题。
1. 忌口得继续
夏天的危险品是「烧烤加啤酒」,冬天的危险品就数「火锅」「涮锅」了。高嘌呤、高脂肪、高盐是火锅的三大特点,也是痛风病友应该避免的。
最好不吃火锅,如果非要吃一定不能贪。尽量先涮芋头、山药等薯类食物,把肚子填一填,少留空间给大鱼大肉。尽量不用油碟,多以醋作为主蘸料。
此外,火锅桌上的啤酒、甜饮料也尽量别沾。为了痛风不发作,稍微牺牲点口福也是值得的。
2. 不渴也要喝水
天气转冷后,身体出汗减少,很多病友也就忘了喝水,这样肯定是不对的。
体内的尿酸主要通过尿液排出,喝水少、尿液不足,随尿液排出的尿酸也就少了,当然不利于痛风控制。
每天尽量喝 2L 以上的水,保证尿量在 2L 左右。白开水、苏打水、淡茶水等都可以。
3. 运动不能忘
天气变冷后,有的朋友因为怕冷等原因就不再运动了,这可不好。
冬季要同往常一样每天进行 30 分钟以上的有氧运动。如果室外温度太低的,外出时要穿戴好衣帽、手套,有条件的也可在室内运动。
4. 注意关节保暖
理论上来讲,温度下降时,尿酸的溶解度会下降,更容易形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风。
痛风病友在冬季应注意脚趾、膝盖等部位的保暖,避免受凉、受冻。
5. 血尿酸要达标
痛风是个慢性病,治疗不是一蹴而就的事,需要长期坚持。
没痛风石的病友,把尿酸长期控制在 360 μmol/L 以下;有痛风石的,控制在 300 μmol/L 以下。
这样能使已存在的尿酸盐晶体或痛风石溶解,避免新的尿酸盐晶体形成,从根本上减少痛风复发。
6. 预防性使用止痛药
刚服用降尿酸药物(别嘌醇、非布司他或苯溴马隆)时,由于尿酸降低,已有尿酸盐晶体溶解,可能会导致痛风发作。
所以在降尿酸初期,医生通常会建议服用非甾体消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等止痛药物,预防痛风发作。