药最网
首页

99%的人搞不清!慢性胆囊炎和慢性胃炎的区别


转载请注明作者与来自“药店人”微信公众号(yaodianren520)


在临床上,很多慢性胆囊炎患者会误以为自己得的是胃炎,当犯病的时候就自行吃点胃药。结果,不仅延误了治疗还产生其他并发症,最终导致小病发展成了大病。那么,怎么能正确区分慢性胆囊炎慢性胃炎


一、发作部位的区别


从解剖上来讲,胃和胆囊都处于上腹部,位置很接近,而且都属于消化系统。

  • 胆囊位于右上腹,也就是紧贴右侧肋弓下缘。

  • 胃位于左上中腹部。




二、临床表现的区别


1
慢性胆囊炎
  • 持续性右上腹钝痛或不适感;

  • 有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;

  • 右下肩胛区疼痛;

  • 进食高脂或油腻食物后症状加重;

  • 病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状相同,缓解期有时可无任何症状。


2
慢性胃炎
  • 慢性胃炎缺乏特异性症状,多数患者常无症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等;

  • 慢性萎缩性胃炎患者可伴有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状;

  • 个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便;

  • 症状常常反复发作,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。



三、临床诊断的区别


1
慢性胆囊炎
  • 持续性右上腹钝痛或不适感,或伴有右肩胛区疼痛。

  • 有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重。

  • 病程长,病情经过有急性发作和缓解交替的特点。

  • 胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。

  • 胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养阳性。

  • B超可见胆囊结石,胆囊壁增厚,胆囊缩小或变形。

  • 胆囊造影可见胆结石,胆囊缩小或变形,胆囊收缩功能不良,或胆囊显影淡薄等。


2
慢性胃炎
  • 其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。

  • 约有50%~80%患者在胃黏膜中可找到幽门螺杆菌。


四、治疗用药方案的区别


1
慢性胆囊炎

治疗慢性胆囊炎常用的药物有抗菌药(如头孢菌素类抗生素)、消炎利胆中成药(如万年青的消炎利胆片、胆石通胶囊、金钱胆通口服液)等。联合用药举例:


大柴胡汤疏肝利胆,和降通腑;消炎利胆片清热、祛湿、利胆,能改善胆囊功能,消除慢性炎症,二者联合标本兼治。


头孢曲松钠抗菌谱广,作用持久;消炎利胆片是抑菌消炎的中成药,有清热理气之效,能够修复胆囊功能,促进胆汁分泌。二者联用能有效的减少患者的疼痛,促进康复。


2
慢性胃炎

治疗慢性胃炎常用的药物有抑酸药(如法莫替丁、奥美拉唑)、促动力药(如莫沙必利)及胃粘膜保护剂(如硫糖铝)等。联合用药方案举例:


  • 幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎:枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林


  • 非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎:枸橼酸铋钾+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利


  • 慢性胃炎导致的消化不良:吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑


(本文仅供专业人士参考)





发送#精品#到药店人公众号

多篇精品文章任您看  


相关话题

相关话题

}