1月30日，经过西安市第四医院医护人员15天不眠不休的治疗后，一位妊娠合并急性脂肪肝的产妇在死亡关头被拉回，由重症医学科转回了产科病区。
孕妇病情危重
产科医生遇到一辈子急救不愿遇到的
1月14日下午下班时间，产科门诊外突然传来呼叫声，陈若兰医生急忙奔出诊室，和闻声赶来的护士张洋将一位孕37周面色蜡黄、精神极差的孕妇扶到推车上，经简单查体，陈医生意识到孕妇病情危重，马上让护士电话通知住院部。接到电话，产六科立即开通绿色通道收住孕妇入院，同时值班医生李霞及二线王秀副主任做好了接诊准备。
入院后，追问病史，患者自诉近一周有头晕，恶心，呕吐，食欲减退症状，查体皮肤黏膜及巩膜黄染，查看外院检查结果，肝功高度异常，同时凝血障碍。王秀副主任查看过病人后，心中立即警铃大作“妊娠期急性脂肪肝？”难道是产科医生宁愿一辈子都不遇到的危重疾病？复查检验结果验证了主任的判断。且孕妇已出现肝肾综合征，弥漫性血管内凝血，后面可能并发多脏器功能障碍。预计后续病情发展非常不乐观。
产科急性脂肪肝临床罕见，疾病异常凶险，孕产妇及胎儿死亡率高达70-80%。而且多死于不可控制的产后出血及DIC（弥散性血管内凝血）导致的多脏器功能衰竭。立即实施剖宫产终止妊娠，阻断疾病连锁反应是抢救孕妇的首要措施。
产六科进入备战状态
全院相关科室紧急会诊
遇到了这样危重的孕妇，产六科全体医护人员立即进入紧急备战状态：紧急备术，通知血库备血，电话汇报产科三线、医务科、医疗总值班，同时与孕妇家属充分沟通疾病凶险性。医务科紧急组织麻醉科、重症医学科、消化内科、肾内科、介入科、输血科等科室会诊，制订救治方案，讨论后续治疗措施，准备大量血液制品。
在王秀副主任的主刀下，医护人员紧急为孕妇实施了全身麻醉下剖宫产术。手术室外，患者家属在来回踱步，医院领导和相关医护人员也双眼紧盯着门口。
19：52，一声嘹亮的哭声响起，门外等待的家属露出一分欣喜的目光，但是守候的医务人员心却悬的更高了！大家担心由于肝功和凝血异常，出现出血情况。20：30手术结束，新生儿平安降生。万幸的是术中产妇子宫收缩好，胎盘也完整娩出，为预防产后凝血异常导致出血，术中行宫腔纱条填塞。虽然手术顺利，产妇度过了第一个生死关。但医护人员都清楚，后续的病情发展将使治疗面临极大的挑战，丝毫不能松懈。
术后，产妇转入重症医学科进行血浆置换，持续CRRT（连续性肾脏替代疗法）进一步治疗。
危急值持续示警
院领导与专家整夜讨论治疗方案
1月16日，13:55，医护人员为产妇行宫腔纱条取出术，手术过程顺利，出血仅5ml。一线医师暗自欣喜度过了第二个生死关。然而，16:00，重症医学科再次电话通知，患者出现反复阴道活动性出血，实验室凝血功能再度恶化，多项危急值示警，经组织多科会诊讨论后，再次给予B超引导下宫腔放置球囊压迫止血。
1月17日是个不眠的夜晚，患者凝血及肝功持续回报危机值。凌晨1点，重症医学科内，叶连红副院长、医务科钱露主任、产六科杨爱君主任、产三科王萍主任等众人仍在讨论产妇的病情及治疗方案，最终决定继续保肝，预防感染，血浆置换，CRRT治疗。
由于产妇肝功能恶化，导致治疗期间病情多次反复，出现心功能不全、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症、感染等并发症，医院不断组织多学科会诊，调整治疗方案，扭转恶化的病情，最终，经过医护人员15天不眠不休的治疗，产妇肝脏功能及多脏器功能逐渐好转并稳定下来。1月30日，从重症监护室转回产科病区。期间治疗用血浆26600ml，红细胞悬液4400ml，冷沉淀1000ml，血小板1400ml，纤维蛋白原12g。相当于60公斤体重的人全身换了7遍血。
该疾病的抢救成功，展现了西安市第四医院在多学科协作上的强大实力，医院抢救危重孕产妇的能力经此一役得到了进一步的提升。
