【市人民医院•技术】我院妇产科成功完成一例孕中期卵巢囊肿剥离术

 近日，我院妇产科成功为一位孕26周合并巨大卵巢肿物的孕妇完成肿物剥离术，目前母子平安。

患者怀孕26+2周,腹痛3小时,伴恶心、呕吐,急腹症明显,查宫口开1cm,彩超提示腹腔内一个直径将近17cm的囊实性肿物,考虑卵巢肿物蒂扭转或者破裂,而且不能排除恶性肿瘤，面对这样特殊的患者,26周多的子宫已经到了脐上,腹腔内又有如此大一个肿物,不管是扭转还是破裂都需要急诊手术,而且随时都有流产可能。

王彤主任查看患者后,立即行急诊剖腹探查术,但手术困难重重:首先,孕妇26周多,要做手术,必需开腹，无法全麻做腔镜手术；其次,手术过程中还要同时用保胎药防止胎儿流产或者胎死宫内,术中巨大的盆腔肿物要从子宫后面取出,还要保持子宫尽量不被刺激引起宫缩；术后也是一大难关,妇科手术都是纵口,孕妇的腹部在不停的长大,切口张力会越来越大,不能像普通人一样压沙袋、用腹带,切口裂开、感染的风险也会增加,术后切口疼痛,一般止痛药物都是禁用,这对术后镇痛也是一项挑战。

经过王彤主任及麻醉医生全面又快速的诊疗方案制定后，患者推入手术室，静点保胎药硫酸镁同时,纵口开皮,王彤主任有条不紊的入腹,轻轻探查子宫左后方,取出左侧附件,见左侧卵巢囊肿蒂扭转180度,王主任与麻醉师紧密配合,轻轻扭转左侧附件恢复解剖位置,将左侧卵集囊肿剥除,囊肿破裂流出液体约800ml,剥除囊肿后缝合止血,关腹。手术结束后,胎心监护一切正常。但是,术后前几天是最危险的时候,随时还有可能流产、栓塞等,妇科病房的医生护士都在精心的陪伴着、治疗着。术后5天,宝宝已经27周,胎心良好，孕妇没有宫缩和流产的迹象。

我院作为扎兰屯市综合产科急救中心，经验丰富、技术过硬的医疗团队，为这对母子送上了新年最珍贵的礼物。