我院引起先进的日本奥林巴斯CV-170电子胃肠镜,该设备具有镜身细、柔软、操作灵活,检查时病人痛苦少,图像清晰等特点,主要用于对上部消化道(包括食道、胃、十二直肠)、结肠与末端回肠进行内镜检查、内镜下取病理组织、幽门螺旋杆菌的检测及内镜治疗等技术。
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需要做胃肠镜检查的5类人群
1、50岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。
3、有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
4、出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
5、正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
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做胃肠镜,痛苦吗?
胃肠镜检查是目前发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟胃肠镜检查是一种侵入性检查方式,有一定的不适和并发症,加之少数患者描述的异常痛苦片面放大了患者的感受,因此,有不少人畏惧这种检查,致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊,而延误最佳治疗时机。
结肠镜和胃镜一样都是一支细长、柔软的管子,通过安装于肠镜和胃镜前端的电子摄像探头将结肠直肠粘膜或食管、胃粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于屏幕上观察到微小变化。
结肠镜:长(长约1.4米),通过肛门进入直肠,直到大肠最后到达大肠和小肠接头处(回盲部),是目前诊断结肠直肠粘膜病变的最佳选择。
胃镜:短(长约1米),通过口腔伸入食道、胃和十二指肠观察。从口腔插入。是上消化道病变的首选检查方法。
电子胃镜
电子结肠镜
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胃镜检查注意事项
1、检查前一天晚饭要吃易消化的食物。晚上8时后,不要再进食物及饮料,还要停止吸烟。
2、口服局部麻醉药。将含有利多卡因的胶浆含在口内,仰头使药物在咽喉部停留5~10分钟,再低头缓慢下咽。
3、积极与医生配合。进入胃镜室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。镜身达咽喉部时做吞咽动作,如有不适情况,可以做哈气动作,实在不能忍受,可用手势示意,医生会采取必要措施。
4、检查结束后因为麻醉作用未消失,半小时内不要喝水和吃东西。
5、有些疾病不能做胃镜检查。如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血压过高。在检查前应向医生讲明病情。
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肠镜检查注意事项
1、检查前一天不要吃富含纤维的蔬菜水果,检查当日不要吃东西;
2、对肠镜检查有所了解,尽量让自己的心态平和下来,避免紧张情绪。检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑;
3、按医嘱进行肠道清洗,直到排出大便呈清水或淡黄色,无粪渣,为较佳的肠道清洁效果;
4、肠镜检查后,初期因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,可与医生沟通后由医生处理。
5、若通过肠镜取活检或息肉电切除术后需要卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。
6、如无特殊情况,可流质、半流质饮食或根据医嘱进食。若出现持续性腹痛,或大便出血量多,应及时与医生沟通,以免出现意外。
长沙县中医院
长沙县中医院内二科
长沙县中医院陈小中名医工作室
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