最近公立医院屡次被批太逐利，其实仔细想想，也挺冤的。究竟怎么个冤法，其中缘由有些复杂，总之公立医院是一家需要养活自己的公司。这个公司究竟如何运作，我举一枚栗子说明一下，大家不要对号入座。
首先这家公司的所有者是一个虚拟主体，也就是传说中的集体所有。由于所有者人数众多，不方便行使管理职责，因此只好委托一个董事会代为管理。董事会成员比较复杂，其中最重要的有四个：一个执行董事，两个独立董事，一个外部董事。
执行董事负责直接管理公司，选拔职业经理人，制定公司业绩相关考核和惩罚机制，也是名义上的董事长；两个独立董事虽然不参与公司具体事务，但是权利相当的大，其中A负责制定公司出售服务和产品的价格，B负责规定公司的人员进出标准和工资水平；最后一位外部董事权利也相当大，作为支付方管理着一个巨大的基金池。
由于公司业务庞大，在各地都有若干分公司，由职业经理人负责运营。按照规定，不论干好干坏，原则上这个职业经理人都只有最多两届任期。看到这里，你大概明白了，这个职业经理人当的也挺心塞的：首先，公司各项服务价格都已经被A董事定好了，而且严重低于成本价格，员工门怨声载道，只能通过多卖周边产品弥补收入不足；其次，人员进出上下的规则也被B定好了，很多混饭吃的，拼爹的有背景的，都动不得；最后，这个职业经理人完全是打工，不享受股权激励，只要不被开脸皮厚，干好干坏好像一个样。
这里需要注意的一点是，由于公司经营业务具有稀缺性，同时是集体所有，所以干好干坏都可以，唯独不能倒闭。因此公司每年都会得到一些财政补贴，但总量极少，基本只能负担离退休人员的工资，这样公司日常运作、发展壮大的钱都需要自己挣。我们前面也看到了，由于公司的内部管理机制问题，提升效率非常难，服务价格又被定的很低，就只能狂卖周边产品赚钱。所幸公司提供的业务具有稀缺性而且有较高的知识壁垒，用户被宰不开心也没得选，而且大部分用户都把钱交给刚才我们提到的那位外部董事管理了，因此也没什么议价权可言。
那么，如果你是这个职业经理人，你怎么做呢？是不是应该好好带领大家赚钱呢，是不是应该把公司规模做大点，营收做好点，给自己职业经理人身份镀金呢？因为你面临很多头疼的事情，为公司发展找钱，为公司品牌镀金，让员工好好听话别骂自己，还得想着下台了去哪里营生，偶尔也会想想怎么让用户满意，但是感觉好难啊。
