随着气温急剧上升,一些夏季常见疾病也随之悄然而至,以下总结了夏季常见的四类疾病及其联合用药方案,希望我们基层医生都能熟记于心。
常见疾病一:风热感冒
夏季是风热感冒高发的季节,一般的临床症状常有咽痛、发热、浓涕、咳嗽等,可能夹杂暑湿,并且容易伴发高热症状出现,这时候合理使用清热解毒类药物就显得至关重要。
1.药物举例:板蓝根颗粒、清热解毒口服液、蓝芩口服液、柴黄颗粒、风热感冒颗粒、银黄颗粒等。
2.联合用药:
一般在治疗风热感冒的基础上对症用药
3.使用注意:本类药物性质寒凉,对于妊娠期女性、体质虚寒的人群慎服。
暑湿感冒是人体感受暑热兼湿邪所致的急性外感热病,属于感冒的范畴,主要症状为每日午后体温明显增高,出汗后热度仍然不减,头昏脑涨,身重倦怠,心烦口干,胸闷欲呕,舌苔黄腻,尿量少且呈黄色。
1.药物举例:藿香正气合剂/滴丸/胶囊/口服液/水、藿香祛暑软胶囊、午时茶颗粒等。
3.使用注意:藿香正气水中含有酒精,切勿与部分头孢类药物合用,会引起严重的双硫仑反应。而选用其他类型的药物如藿香正气胶囊,可以增加患者的顺应性。
常见疾病三:湿疹
夏季温度较高,人体汗液分泌较多,加上蚊虫众多,叮咬皮肤后很容易发生皮疹,或其他因素导致皮肤瘙痒、表皮破损等过敏性皮肤病,最终因药物使用不当,感染等多种原因导致湿疹。主要表现为瘙痒难忍、皮肤破损有组织液渗出、周围皮肤增厚等。
1.药物举例:丹皮酚软膏、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片等。
2.联合用药:
一般推荐外用软膏+口服抗过敏药物+口服中成药
如丹皮酚软膏+氯雷他定片+肤痒颗粒
3.使用注意:外用软膏应尽量采取棉签涂抹,预防二次感染。
常见疾病四:腹泻
夏天气温高,食物容易腐坏变质,而且各种细菌的繁殖也快。人们稍不注意,食用变质的食物,就很容易诱发肠道感染,主要表现为腹泻、腹痛一类症状。
1.药物举例:肠炎宁片、盐酸小檗碱片、左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、止泻利颗粒等。
2.联合用药:
肠炎宁片+左氧氟沙星胶囊+药用炭片(成人腹泻)
蒙脱石散+益生菌+葡萄糖酸锌口服溶液(儿童腹泻)
3.使用注意:
药用炭可以吸附肠道内的气体、毒素和细菌,但3岁以下儿童慎用,可影响儿童的营养吸收;
左氧氟沙星这类氟喹诺酮药物禁用于18岁以下人群;
儿童夏季腹泻时,可能由大肠杆菌所致,但一般情况下不需要使用抗生素治疗,而蒙脱石对消化道内的细菌及细菌所产生的毒素均具有极强的固定和抑制作用,对消化道黏膜具有保护作用,所以儿童夏季腹泻可首选蒙脱石散,益生菌应在儿童腹泻控制后使用