科普演讲系列｜慢阻肺气短急，可视化训练深呼吸解难题

真实故事

杨女士，慢阻肺多年，需要做肺叶切除手术，由于术前肺功能没有达到手术最低要求。

她接受2周深呼吸训练之后，肺功能从重度通气障碍，改善到中度。

手术顺利完成，无需进入到ICU复苏，为患者节约了一大笔医疗费用。

深呼吸有这么好吗？

是的！

古人云：“呼吸到脐，寿与天齐”

横膈肌是主要的吸气肌，不懂膈肌吸气，“吸气”量，打折扣。肺有病变，“换气”则不够。运输氧气的红细胞少了，比如贫血，导致“运气”不够。

红细胞搭载着氧气，

快递到全身细胞里。

在细胞内，

营养物质需要氧气才能生产能量产品ATP，

ATP就像就像汽车的汽油。

有了ATP我们才能走路。

汽车加速，需要加油，当我们跑步时，需要的更多的ATP，反过来需要更多氧气，于是，呼吸加快，心跳加速。但是，每次呼吸时，大约有150ml空气，停留在呼吸道里，没有到达肺泡，无法进行“换气”。

1分钟内呼吸次数越多，吸气时间就越短，吸入到肺泡里的总量越少，只有深呼吸，有效的"吸气"量最多。

我们开展深呼吸训练已经有10年时间。

学习深呼吸并不难。鼻子、嘴巴、肚子动起来。用鼻子缓慢吸气，吸气吸到肚子鼓起来；然后嘴巴缩小，缓慢呼气。吸气与呼气时间比例是1比2。此外，增加四肢阻抗训练和全身有氧运动，增加呼吸肌群力量。

深呼吸训练效果难点在于

“知道没做到”

“做了没达标”

“达标没坚持”

如何提高训练效果，我们采用可视化血氧饱和度仪，指导规范深呼吸动作。血氧饱和度在1分钟上升2%及以上，动作合格。如图所示：血氧饱和度在1分钟内由93%上升到100%。这个标准不仅适用于病人，正常人长跑训练时也有参考意义。

几位病人做到不算数，我们选择病情基本相同的126位病人，将他们随机平均分成2组，进行深呼吸训练7天后，其中可视化那一组，有26人能掌握有效的深呼吸方法，对照组只有11人达标。

为什么有这种差异呢？

是因为可视化马上看到效果，马上纠正规范动作！看到希望！传统评估运动效果，需要2~3月才显效，运动训练辛苦乏味，许多人没耐心而放弃坚持！

可视化指导锻炼，并不能替代传统评估方法，但可以提高了运动处方的依从性，有兴趣坚持下去。我们将此方法公开发表。设备可以网购，种类繁多，100元左右 。指夹式血氧饱和度仪，无论在医院还是在家里，病人，正常人，使用非常方便。

祝愿更多人能掌握深呼吸方法。让运动爱好者更有力气！慢阻肺人士少喘气！各位更有福气!