慢乙肝的治疗过程中，这“四大核心”直接影响疗效

cccDNA病毒复制模板的存在

首先，乙型肝炎病毒HBV具有八大特点，最关键的是共价闭合环状脱氧核糖核酸，即cccDNA（病毒复制模板）的存在，因其在肝细胞核内进行复制，目前尚无清除此模板的特效药物。

所以病毒的持续复制就是导致乙肝由急性转为慢性，由轻变重，由炎症至纤维化，由肝硬化再变癌的启动，发展和恶化的根本因素。

机体的免疫状态

其次，机体的免疫状态决定了，患者体内病毒能否被清除，疾病能否相对稳定，能否完全应答，能否治愈的关键因素。

患者在免疫状态比较强的情况下是可以很快清除病毒的，清楚后疾病可以相对稳定，因为机体已经对外界病毒产生了免疫应答，只有这样，才能较快的得到治愈。

反之，如果患者免疫功能很差，即使治疗好了，一段时间后因为免疫能力的下降还会导致病情的复发。

乙肝不同亚型与病毒基因

乙肝不同亚型与病毒基因的差异有关，各亚型治疗时对干扰素及药物是否敏感，均与不同人种、不同地区、不同患者的遗传基因密切相关。

今后对乙肝抗病毒的基因治疗，都必须考虑病毒属于哪种基因类型和不同人种遗传的相关性。这其中就包含母婴垂直传播情况。

制定好治疗策略

最后，对慢乙肝的治疗跟打仗很相似。要取得抗病毒和退黄、降酶、保肝的胜利，就得随时分析病情，掌握好进攻的时机和节奏。

只有保证治疗策略和个性化方案的正确性，才能真正的克敌制胜，通过几个疗程，将疾病从控制直到临床治愈。

温馨总结：

所以说要治疗慢乙肝，掌握HBV的特点，了解机体免疫情况，考虑相关遗传和母婴垂直传播因素，制定好治疗策略，是直接影响疗效的四大核心。