城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病病种
及如何申请?
城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病病种有哪些?
1、恶性肿瘤 2、系统性红斑狼疮 3、再生障碍性贫血 4、帕金森氏综合症 5、慢性肾功能衰竭(尿毒症期) 6、器官移植后抗排斥治疗 7、地中海贫血(含输血) 8、精神病 9、血友病 10、高血压病 11、糖尿病12、结核病 13、冠状动脉粥样硬化性心脏病(心梗、搭桥术、支架植入术后) 14、慢性心功能衰竭(心脏合并心功能不全Ⅱ级以上) 15、慢性房颤 16、心肌病(原发性) 17、慢性肝炎 18、慢性支气管炎 19、慢性阻塞性肺疾病 20、慢性支气管哮喘 21、肝硬化 22、慢性肾病 23、脑卒中后遗症 24、癫痫 25、重症肌无力 26、血吸虫病27、儿童生长激素缺乏症 28、痛风 29、股骨头坏死 30、艾滋病
门诊特殊慢性病如何申请程序?
参保人员向规定的医疗机构提出申请。经医院鉴定审批后报医保局审核备案。
1、精神病由市第三人民医院负责鉴定;结核病、慢性肝炎、血吸虫病、艾滋病由市第五人民医院负责鉴定。
2、恶性肿瘤由市肿瘤医院或三级综合医院负责,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘由市第五人民医院或三级综合医院负责,地中海贫血(含输血)、癫痫、儿童生长激素缺乏症由市妇幼保健院或三级综合医院负责。
3、其他门诊特殊慢性病由三级综合医院负责鉴定。
供稿:医疗监督科
编辑:谢如妍