骨质疏松症造成骨组织内钙的逐渐丢失，引起骨密度和骨强度的降低，容易引发骨质疏松性椎体压缩性骨折。其特点之一就是：只能大致确定慢性腰痛的发生时间，而骨折的发生时间大部分不能精确地确定。
骨折发生后，有1/3的骨折不愈合，从而造成慢性腰痛，久治不愈。只要脊柱发生一次骨折，那么其他椎体再次骨折的发生率比正常人高出5倍。不论骨折是否愈合、疼痛与否，两或多个椎体骨折后，脊柱形态发生改变，会造成长期的慢性腰痛，严重地影响生活、日常活动和健康。骨质疏松性椎体压缩性骨折对老年人生活的影响，几乎相当于股骨颈骨折后所造成的影响。据有关资料介绍，因为年老而死亡的人群中，有30%患有骨质疏松性椎体压缩性骨折。调查显示，由于胸腰椎的严重变形、驼背，对原有肺部疾患的病人，每一节骨质疏松性椎体骨折，就会减少生命预测值的9%。总之，骨质疏松性椎体压缩性骨折可以引起慢性腰痛、形态和姿势的改变、日常活动的减少和增加死亡率等，是一个严重的临床问题和社会问题。
2018年4月28日兴宾区人民医院外三科完成一例高难度的老年骨质疏松性胸12椎体压缩骨折的微创手术，术后效果好，VAS评分由术前的8分降到2分，患者于术后第二天步行出院。
据悉，患者为84岁老年女性，因腰背部疼痛10天，行走困难4天而入院。入院后经CT及DR检查后确诊为：1.胸12椎体压缩性骨折；2.老年性骨质疏松症。其中胸12椎体严重压缩改变，椎体高度压缩仅剩1/5，部分碎骨片凸入椎管内占位，业界内普遍认为，椎体压缩骨折其高度压缩到1/3，因穿刺困难，列为椎体成形的手术禁忌症。
确认诊断及治疗方案
患者疼痛难忍，行走困难，且年龄大，骨质疏松严重，体质弱，目前急需解决疼痛。如果按照常规行后路切开椎弓根钉棒系统内固定术，患者可能无法耐受手术打击，且因严重骨质疏松植椎弓根螺钉不能获得把持力，不能达到撑开复位及维持复位的效果。为此，经权衡利弊后科主任覃运泽副主任医师带领科室团队，决定挑战高度，行经皮穿刺球囊扩张胸12椎体后突成形术。术前充分准备，制定应急预案，在覃运泽主任指导下，通过术前徒手牵引，使伤椎略微分离，陆辉医师进行经皮穿刺，在狭窄的空间置入扩张球囊导丝，团队紧密配合，成功扩张伤椎紧贴在一起的上下终板，推入骨水泥，最终圆满完成手术，术后椎体高度立即恢复近2/3，第二天病人康复出院。
术后
此次手术的主要难点在于伤椎高度压缩仅剩1/5，术中穿刺困难，可能无法进行有效穿刺；面对此高难度的手术操作，在外三科顺利完成，体现了外三科医疗团队精诚团结敢于突破创新的精神，技术不断突破。
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脊柱疼痛微创治疗专科
脊柱疼痛微创治疗专科（外三科）现有医护人员21名，其中副主任医师1名，主治医师5名，住院医师2名；主管护师1人，护师7人，护士5人。
1.脊柱相关疾病：颈肩腰腿痛，颈、胸、腰椎间盘突出症，椎间盘频射激创消融术，脊柱畸形，脊柱骨折及退行性变引起的相关脊柱脊髓功能障碍等。
2.骨病：四肢及手功能障碍重建，骨及关节畸形矫正、僵硬松解，关节退行性变、关节骨坏死，骨肿瘤，急慢性骨髓炎、关节炎、关节结核药物治疗及手术治疗等。
3.先天性运动系统疾病：先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足矫正术及小儿脑瘫痪造成的运动不协调调整术等。
4、颅脑疾病：颅脑外伤、高血压脑出血等传统手术及微创手术治疗、脑肿瘤及脑积水等。
1. 椎间孔技术（不开刀治愈椎间盘突出症）
2. 微创扩张通道下椎间盘摘除、融合术（腰椎间盘突出症、腰椎滑脱）
3. 显微颈椎微创技术（颈椎间盘突出症、脊髓型颈椎病）
4. 椎间盘病变介入技术（等离子、射频、消融、臭氧气介入治疗）
5. 顽固性颈性头痛、眩晕的微创治疗
6. 经皮脊柱微创固定术（胸、腰椎骨折）
8. 神经阻滞、精确的银质针、冲击波等（软组织疑难疼痛）
9. 特色中医外治疗技术
疗效可靠：我专科有固定的、具有精湛治疗技术的专业医师，只要患者积极配合，会达到较高的治愈率和理想的疗效。
保护患者：有专业的检查设备，有统一的诊断标准，能对治疗进行深入的分析和研究，根据每个病人病情的具体特点，制定个性化、有针对性的治疗计划（方案），真正做到“能简单不复杂、能保守不微创，能微创不手术”，最大限度地保护患者的劳动能力。
专业护理：建立相应的、专业的颈肩腰腿痛疾病护理队伍，统一标准的椎间盘关节病护理常规，为患者提供最专业和贴切的服务。
知识宣导：积极宣导颈肩腰腿痛疾病的科学知识，让患者学会更多医学知识，对自身情况作出正确分析。
康复指导：“三分靠治、七分靠养”，专业的保健康复指导是增强、巩固疗效，避免复发的关键，将从姿态、状态、心态、训练等方面给予具体的指导，使您对疾病的疼痛耐受力提高，并增强您战胜疾病的信心，从根本上减少复发率。
钻研疗法：我专科专门研究单一病种，不断地推出新技术、新方法，治疗更加专业，疗效更显著。
全程帮助：建立完善的随访制度，能为患者愈前、愈后提供全程帮助和康复指导。
咨询电话：0772-4772097
地 址：兴宾区人民医院外三科（脊柱疼痛微创治疗专科）
