我国目前有1.7亿高血压患者,高血压已经成为中国人健康的“第一杀手”。高血压病人多数平时没有症状,少数人可能有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。多数病人即使患高血压多年,甚至血压很高,仍然不会感到不适。所以,高血压是“无声杀手”。大多数的高血压是在体检或因其他疾病就医时测量发现的。所以,建议人们每年都要进行健康体检,平时多测量血压。
一、肝肾功能:因为降压药物多经肝肾代谢,肝肾功能检查能评价治疗药物对肝肾的影响;从而做到使用对肝肾影响最小的药物治疗高血压。肾脏的病变可以引起高血压,肾脏又是受高血压危害最大的器官。肾功能受损乃至肾功能衰竭,是高血压并发症之一。
二、血脂:高血压病人往往合并血脂升高,二者都是动脉硬化的发病基础,故血脂检查能帮助了解血脂是否升高,以决定是否使用降脂治疗。
三、尿常规:尿糖的出现可提示是否同时伴有糖尿病,因为糖尿病和高血压常有共同发病基础。尿蛋白的出现可提示伴有肾功能的损害,可能并发了高血压肾病。
四、心脏彩超:心脏彩超能了解心脏的形态,估计高血压对心脏损害的程度,并能排除其他一些疾病引起的心肌肥厚。
五、眼底照相:眼底血管是人体内唯一可以借助检眼镜的观察能看到的活体血管,也是体内唯一能直接看到小动脉病变的部位。小动脉的痉挛和硬化程度可以反应高血压的病程和小动脉硬化的发生和发展。
六、胸部正位DR:高血压早期或轻度高血压时,胸部X线没明显变化。但当左室、左房明显扩大,心尖向左下方移位时,则表示病变加重,有可能发展为“高血压性心脏病”。
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心血管科(内二科)医生名片
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