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实用!细菌性阴道炎的辨证要点及联合用药方案


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在生活中,部分女性朋友由于日常不注重卫生、性生活混乱等,容易受到细菌侵入而引发常见的妇科疾病——细菌性阴道炎。那么,细菌性阴道炎辨证要点有哪些?与其他几类阴道炎又有什么区别?如何选择合适的用药方案治疗?今天,我们一起来了解下吧!


细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。一般可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。


细菌性阴道炎的辨证要点


一、问诊要点


1.询问临床表现:是否阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味,性生活时或月经期气味加重。

2.有无外阴不适感或不同程度的外阴瘙痒或烧灼感,部分患者出现性交痛,极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。

3.有无过度使用抗生素、过度冲洗阴道等可能破坏阴道内环境的行为。


二、诊断要点


下列4条中有3条阳性,即可诊断。

1.阴道分泌物的量、色、气味及明显的外阴不适感。

2.阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0~5.5,而正常人为4.5~4.7。

3.阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。

4.胺臭味试验阳性。


细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别



细菌性阴道炎的用药方案举例


一、柏洁洗剂+甲硝唑阴道泡腾片


  • 柏洁洗剂抗菌谱广,可单独使用,也可与多种药品联合使用、协同作用,常用于细菌性阴道炎的治疗。 用法:外用冲洗阴道,每次取洗剂50ml置于冲洗器内,用温开水稀释至100ml。


  • 甲硝唑阴道泡腾片,具有抗厌氧菌和抗滴虫作用。用法:阴道给药,用戴上指套的手指将本品塞入阴道深处。


抗菌洗剂及抗菌阴道泡腾片两外用药叠加作用,消炎抗菌的效果更好。


二、柏洁洗剂+双唑泰栓+妇科千金胶囊


  • 柏洁洗剂具有清热解毒、燥湿杀虫、止痒除带的功效,同时兼有修复阴道自洁系统和阴道粘膜的护理效用,对阴道炎具有广泛的治疗作用。用法:外用冲洗阴道。


  • 双唑泰栓不仅具有消炎、杀菌功效,在发挥药效的同时,还能维持阴道内的酸碱平衡。用法:阴道给药,用戴上指套的手指将本品塞入阴道深处。


  • 妇科千金胶囊清热除湿、补益气血,适用于湿热瘀阻所致的带下病。用法:口服,具体用量请遵照医嘱或说明书。


细菌性阴道炎容易反复发作,外用洗剂、栓剂、口服给药三者联合作用,治疗效果更佳。


细菌性阴道炎的饮食注意事项


一、注意不能吃辛辣的食物


对于辛辣食品,像辣椒、姜、葱等都需要忌口,这些食物容易是内脏上火,容易加重细菌性阴道炎症状。


二、注意不能吃海鲜类食物


海鲜类食物容易增加体内湿气,有些患者在食用后直接会加重炎症,使外阴瘙痒更加厉害,所以不能吃海鲜类食物。


三、注意少吃甜腻的食物


太过于油腻和比较甜的食物尽量都不要吃,这些食物会加重白带分泌,从而影响到治疗的效果。


四、注意营养均衡


可以多吃些蛋白质和蔬菜水果,补充体内的微量元素来帮助治疗疾病。


最后,值得注意的是此病容易反复发作,患者需要选择合适的治疗方案,坚持按疗程用药外,还应做好日常的防御措施。否则,细菌性阴道炎很可能卷土重来!


(本文仅供专业人士参考)




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