近日,我院神经外二科团队成功救治一名基底动脉闭塞导致急性脑梗塞患者。
患者,男,76岁,因突发意识不清约2小时入院。查体:深昏迷,鼾式呼吸,左侧瞳孔直径约5mm大于右侧瞳孔直径约2mm,光反应消失,四肢刺激无反应。颅脑CT显示未见明显的脑梗塞和出血。急查血常规,凝血全项,血糖,心电图无明显手术禁忌症,向家属说明病情,家属积极治疗。急症行全脑血管造影术显示:患者右侧椎动脉发育不良,纤细,左侧椎动脉开口重度狭窄。考虑左椎动脉慢性重度狭窄导致基底动脉起始端以远急性闭塞。基底动脉起始端闭塞,若不及时手术开通血管,导致整个脑干梗塞,死亡率极高。术中我们先用球囊扩张椎动脉狭窄处,植入导管,在微导丝的引导下微导管穿过血栓,植入支架,释放并成功取出血栓,开通血管,挽救患者生命。
术后患者清醒,继续给予输液对症治疗。
溶栓取栓,
治疗偏瘫;
争分夺秒,
抢救大脑;
绿色通道,
奇迹再造。
神经外二科掠影
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