营养不良老人比例高
两年前，我国按照国际通用的营养不良筛查标准，针对北京、上海、广州、重庆、成都5个城市65岁以上老人进行营养状况调查后发现，超过50%的人存在营养不良风险。这5个城市都是发展较好，生活水平较高的城市，农村的情况一定更为严峻。 也就是说……
老年人普遍存在营养不良风险。
多种原因导致营养不良
导致老年人营养不良的原因十分复杂。一般来说，主要原因有以下几点：
★ 原因★
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消化能力衰退。90岁以上老人的消化能力相当于5岁的孩子，百岁老人则相当于2岁小孩，这会直接影响营养素的吸收和利用。
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味觉功能减退。年老后，味觉功能可能比年轻时下降80%，吃什么都没有味道，导致没有胃口。
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心情不好。老年人因退休、丧偶、孤独或儿女不孝等事感到情绪低落，从而导致食欲不振，消化功能紊乱。
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疾病限制营养摄入。比如慢性肾病、肝病会限制蛋白质摄入，长期用药也会影响食欲和营养素的吸收。
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行动不便。老年人如果失去自行购物或自制膳食的能力，胃口也会大大降低。
建议老年人要接受营养筛查
老年人普遍存在营养不良风险。老年人营养不良可能会造成抑郁、感染、跌倒、骨折等不良后果，所以建议大于65岁、预计生存期大于3个月的老年人接受营养筛查。老年人或其家属在家也可对照微型营养评估简表（MNA-SF）进行筛查见下表。微型营养评估简表主要涉及六个问题。
微型营养评估简表（MNA-SF）
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若因为特殊原因无法计算体质指数，可以通过计算小腿围（卷起裤腿，露出左侧小腿，左膝弯曲90度，测量最宽部位，记录值需精确至0.1厘米，建议重复测量）。其中，0分=小腿围低于31厘米；3分=小腿围大于等于31厘米。
有营养不良风险请到营养科门诊进行营养干预
通过上述6个问题，若评分在12~14间，表示处于正常营养状况，只需要定期筛查即可；
评分在8~11分间，若体重没有下降，需要监测体重变化，每三个月筛查一次，若体重下降，需要到医院营养科门诊进行营养干预；若评分在0~7分，需要到医院营养科门诊进行完整的营养评估，再进行营养干预，同时经常监测体重。
如果您有以下情况，建议您至营养门诊咨询
1、超重、肥胖或消瘦、不明原因的体重下降者
2、四高人群（糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症和痛风患者）
3、肿瘤患者（化疗、放疗、手术前后、日常保养……）
4、慢性肾功能不全、透析患者
5、生长发育迟缓、营养不良或贫血患者
6、备孕或已怀孕（妊娠糖尿病、妊娠高血压、体重增长过快…）、乳母等
7、骨质疏松、肌少症患者
往期回顾：
来源：市人民医院（营养科 戴福仁）
