我们在正常呼吸时，气体自前鼻孔进入，途经鼻腔、鼻咽部、口咽部、喉咽部然后进入气管，在这过程中，任何一处出现狭窄，均可引起打鼾。儿童鼾症中，扁桃体肥大、腺样体肥大是最常见的原因，其中腺样体肥大又占了很大的比例。
什么是腺样体
腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽部是咽淋巴环的一部分，婴儿出生时鼻咽部就有淋巴组织，随着年龄而增大，在6-7岁左右达到最大程度，在10岁以后逐渐退化。腺样体肥大可引起鼻堵塞，从而导致睡眠张口呼吸症状，尤以夜间为重，出现睡眠打鼾，睡眠不安，常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。
儿童出现腺样体肥大，危害多多，除了可引起打鼾以外，还有出现下列症状的可能，家长必须引起重视。⏬⏬⏬
01听力下降
腺样体位于鼻咽部，过度肥大的腺样体可压迫位于其附近的咽鼓管咽口，引发分泌性中耳炎，导致听力下降，以及反复发作的急性中耳炎。
02易患呼吸道炎症
易患呼吸道炎症：腺样体肥大堵塞后鼻孔导致的鼻腔引流不畅，出现鼻腔分泌物积聚细菌繁殖，可引发急性上呼吸道感染，分泌物自咽部向下刺激下呼吸到粘膜，引起气管炎。
03影响颜值
当腺样体肥大时，由于其堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，而需靠张口呼吸，长期用口呼吸会使硬腭变形、高拱，久而久之面部发育会变形，出现牙列不齐、上切牙突出，瞳距增宽，医学上称之为“腺样体面容”，此危害为不可逆，一旦形成，终身相伴。
04影响学习
易造成精神不振、记忆力下降、反应迟钝：儿童长期张口呼吸，鼻腔通气不畅导致脑部缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降等现象。
如何治疗呢?
保守治疗：主要针对轻度肥大的患儿，可使用药物喷鼻，改善鼻腔通气，以改善症状。对于重度肥大的患儿，保守治疗效果差，建议手术切除肥大的腺样体组织。
手术治疗：目前常规使用的方法就是在内窥镜直视下将肥大的腺样体切除，该手术具有创伤小、对周围组织保护好、切除彻底、止血效果好等优点。
腺样体切除手术对儿童的影响
由于手术是在全麻下进行，全麻对儿童会不会有影响?现在的全身麻醉已较以往有了很大的发展，药物代谢快，安全性高，对儿童的影响微乎其微。相对于腺样体肥大的危害，全麻有可能产生的影响几乎不用考虑。
会不会影响患儿的免疫功能?
腺样体是咽淋巴环的其中之一，本身起的作用就不大，手术只是切除肥大部分，还会有残留淋巴组织位于鼻咽部，再加上腭扁桃体、舌根扁桃体的存在，在以往已行的手术病例中，未发现术后有免疫缺失的报道。
所以，综上所述，对于出现上述症状的腺样体肥大患儿，手术切除是“利大于弊”的最佳选择。
来源：中国妇幼健康
