河北省以乡村一体化基层系统为依托 实现全省基层医疗机构信息互联互通

河北省基层系统采用省级集中云部署模式，纵向实现了省-市-县-乡-村五级医疗卫生机构之间的互联互通，横向以人为核心打通了医疗、公卫、妇幼、移动公卫和家庭医生签约等系统之间的信息壁垒，使公共卫生人员在授权的情况下，能够直接查看患者的门诊病历、住院病历、公卫服务和体检、日常健康指标监测等信息，真正的“激活”了健康档案，实现了业务协同和数据的互通，保证了各个系统相关数据的及时性和一致性。

目前，全省已建电子档案数量6480万份，建档率为86.75%，档案使用率达到了55.3%。

基层系统产生的数据向上集中到“河北健康云”，各级管理者能方便、及时的查询到辖区范围内的医疗服务、公卫服务等数据，根据这些数据，按照既定公式，进行服务经费自动计算，并将计算结果提交至同级财政部门，完成服务资金的拨付，来实现主管部门对医疗机构的精细化监管，增强乡村医疗卫生机构的服务活力，充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性，保障广大人民群众人人享有公共卫生服务的权利。

通过互联互通的医疗卫生网络体系使行政管理部门对卫生业务部门的监督和控制更加及时准确，提高对整体卫生资源的调配力度，丰富的医疗卫生信息资源，为政府进行区域的宏观管理，宏观调控和决策支持提供基础数据。

河北省基层系统强调“过程化监管”，全面规范医务人员的诊疗行为，系统提供统一、科学、全面、便捷的医疗与健康服务平台，通过数据共享，让居民完整的健康档案和电子病历实现高效率流转和交互，利用网络化的医疗增值服务和健康教育，提高居民的健康水平与生活质量。通过移动PAD系统提供入户随防、家庭医生签约等一条龙式的医疗卫生健康服务。

通过基层系统与国家统一装备健康一体机对接，实现健康体检数据数据实施上传到基层系统，自动生成居民健康档案，家庭医生根据居民的健康状况进行及时的健康干预，及时阻断、延缓甚至逆转疾病的发生和发展，实现实时的个性化健康管理。服务结束后，通过服务评价机制，强化对村医的绩效考核及居民的获得感。通过基层系统的实施，极大地提高了基层医疗卫生机构的服务水平，有力地促进了分级诊疗制度的落实，使人民群众就近方便地享受优质的医疗卫生服务。

河北省基层系统涵盖基本医疗、公共卫生、计划免疫、妇幼保健、家庭医生签约、分级诊疗和基层卫生综合管理7大业务应用。医疗卫生机构可利用互联互通的医疗卫生网络体系进行区域的业务信息共享。

系统提供的电子病历、健康档案、远程医疗等功能，能够更好地为人民群众的健康服务，同时有助于医疗卫生机构提高医疗水平和工作效率，优化服务质量和工作模式，促进医疗资源下沉，真正实现乡村一体化管理，极大地提高了基层医疗机构的工作效率，同时，也为基层工作人员增加了收入来源，提高了其工作的积极性。随着时间的积累，丰富的医疗卫生信息资源还将促进医学科研与教学的发展，推动医学的进步。