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江西:伊马替尼等27种特殊药品纳入医保报销

江西:伊马替尼等27种特殊药品纳入医保报销

2018-08-12 10:41:01 来源: 江西日报

  原标题:27种特殊药品纳入医保报销

  报销比例分别为70%和75%

  8月10日,记者从省人社厅获悉:今年起,我省全面实施《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录代码(2017年版)》,伊马替尼等27种涉及重大疾病临床治疗必需、价格昂贵的药品,纳入基本医疗保险特殊药品管理范围。今年以来,已有1万余名白血病肺癌乳腺癌等重大疾病参保患者,享受到了红利。

  据悉,这27种特殊药品中,有抗肿瘤品种23种,主要用于治疗乳腺癌肺癌白血病淋巴癌甲状腺癌前列腺癌肾细胞癌、结直肠癌等。27种特药纳入医保报销后,越来越多的大病患者可以享受特药待遇。

  我省参保人员在特药定点医药机构发生的符合特药支付政策的费用,执行全省统一的医保结算价格,纳入基本医疗保险报销,不设立起付标准和个人先行自付比例。城镇职工基本医疗保险基金支付比例为结算价的75%,城乡居民基本医疗保险基金支付比例为结算价的70%。超过大病保险起付标准的特药费用部分,纳入大病保险基金支付,同样不设个人先行自付比例,支付比例与基本医保一致。

  记者还了解到,我省统一简化特药备案流程:患者只需将备案所需材料交给特药定点医疗机构的医保管理部门,医保管理部门核定参保人员特药待遇资格后,将相关材料拍照通过微信、QQ、邮箱等方式,即时告知参保人所在医保经办机构。属地医保经办机构即时为患者办理特药备案登记,开通享受特药待遇。已备案的参保人员,可以到选定的特药定点医药机构刷卡购买使用特药,并享受即时结算待遇。(记者黄继妍)

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