一、 局部涂氟 预防蛀牙
世界卫生组织(WHO)对涂氟防龋的机制作了如下陈述:
1. 氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化。相同酸度,如果存在氟化物,牙齿的溶解度降低,不容易发生龋坏。微小龋坏发生后,暴露在氟化物中,可以在一定程度上使龋坏组织再矿化。
2. 氟化物能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸。致龋菌分解代谢食物残渣产酸,酸溶解牙齿中的矿物质形成龋坏,氟化物对该过程有抑制作用。
3. 影响牙齿的形态结构。在牙齿发育期间摄入适量氟化物,可以使得牙尖圆钝、沟裂变浅。这种形态改变可以使牙齿易于自洁,抵抗力增强。
涂氟防龋操作简单,操作时间短,安全性高,儿童感觉不到任何痛苦。因此,涂氟是预防儿童龋齿最有效的方法。儿童应每年进行两次涂氟, 给牙齿穿上坚固的保护衣。
二、窝沟封闭,保护“六龄齿”
“六龄齿”,俗称“大牙”,是孩子萌出的第一颗恒牙,也是最重要的恒牙,上下左右共有4颗,7~9岁基本完全萌出,是患龋率最高的牙齿,也是孩子牙列形成的关键性牙齿。六龄齿有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,像个磨盘一样,起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。
但这些部位的裂隙比较深,容易积聚食物残渣,而且不易清除掉,一旦细菌侵入,就容易发生龋坏,逐步损坏整个牙齿。六龄齿是不会被替换的恒牙,如出现龋齿,将影响孩子的一生,所以应抓紧时机,及时进行有效防护。
目前,我国大面积开展的窝沟封闭技术,是世界卫生组织向全球儿童推荐使用的预防龋齿的最有效办法之一。它是用一种对人体无害的有机高分子树脂材料,涂在牙齿咬合面的窝沟内,待材料固化后,可长期保留在窝沟中,形成一层保护性的屏障,隔绝细菌和酸液对牙齿的侵蚀。
封闭一次,可保护牙齿免受龋齿的危害3~5年。适宜接受窝沟封闭的儿童为牙齿完全萌出、窝沟较深或有患龋倾向的第一恒磨牙。窝沟封闭不需要磨除牙体组织,没有痛苦,在短时间内就能完成。如已发生了龋齿,则不适合做窝沟封闭,应及时给予治疗。
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