▍来源:卫健委、药店经理人
▍特约撰稿:尹于华
近日,国家卫健委疾病预防控制局发布《2018年8月全国法定传染病疫情概况》,根据卫健委公布的数据显示,手足口发病数在丙类传染病当中排名第一位,达到225058例,已致5人死亡。
来源:国家卫生健康委;图解:第一列为病名,第二列为发病人数,第三列为死亡人数。
手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,是我国法定报告的丙类传染病,近几年聚集性的疫情多发于托幼机构和学校。
而9月是手足口病好发时段!
暑假2个月,孩子们大多数时间在家或分散在小规模的培训班,一般不会出现密集多发的情况。开学之后,在幼儿园、学校较为密集的空间,若有孩子手足口病发作,如果不注意隔离,很快就会传染给其他孩子。
手足口病的症状及并发症
手足口病是一种儿童常见传染病,发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1-2岁儿童发病风险最高。
低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
此病以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
手足口病的发病季节
我国每年4-6月是手足口病的高发季节,部分地区(尤其是南方)10-11月还会出现秋季小高峰。
什么病原体会引起手足口病? 它是如何传播的?
肠道病毒是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病,以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16)、柯萨奇病毒A6型(CV-A6)、柯萨奇病毒A10型(CV-A10)最为常见,其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。
接种疫苗是预防关键
目前只有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗,EV71疫苗是由我国自主研发,是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。
前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。
EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。
需要接种EV71疫苗的适龄儿童
EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童,鼓励在12 月龄前完成接种程序,1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。
手足口病感染途径
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。
如何预防手足口病? 良好的个人卫生和环境卫生很重要,具体包括以下几点:
1.接触感染勤洗水
注意手卫生,尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水、洗手液或肥皂洗手。
2.自我卫生要讲究
打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
3.个人用品应分开
不与他人共用毛巾或其他个人物品。
4.远离患者防接触
避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。
5.用具清洁还消毒
经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等,清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
6.清理污染严防控
用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等,并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
7.流行期间远活动
手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。