耳鼻喉诊疗中心主任 唐亮
一般知识
临床表现：
（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
（3）咽、喉和下呼吸道症状：常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出、唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
（5）全身症状：患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
检查：纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查最常用的方法。鼻咽侧位片可测量鼻咽气道的阻塞程度。CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀。
治疗措施
1、保守治疗：注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。
2、药物治疗：患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗（常用鼻用糖皮质激素等药物）使鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。
3、手术治疗：如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。
预防保健
1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子患病，还需要检查是否有腺样体肥大。
2、 在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去正规医院诊断治疗。
文/耳鼻喉诊疗中心 唐亮
排版/王黎虹
