新一轮降温来临,又到感冒高发季。发热,俗称发烧,是每个人几乎都有过的事儿,很多朋友在自己或家人出现发热以后,所采取的处理方式并不正确,常常存在各种认知误区。
发热是由于各种原因使体温超过正常范围,称为发热。排除各种正常生理性因素,如剧烈运动、月经前期等。
正常体温:
腋窝36.2—37.2℃
口腔36.5—37.5℃
直肠36.9—37.9℃
发热的分度:
低热37.3-38℃
中等度热38.1-39℃
高热39.1-41℃
超高热41℃以上
体温上升期。表现:常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。注意:此时要采取保暖措施,而非降温!
高热持续期。表现:该期患者皮肤发红并有酷热感,呼吸加快变深,出汗,无寒战。特点:体温达高峰后保持一定时间,并逐渐下降。注意:采用物理或药物方法降温。
体温下降期。表现:大量出汗,皮肤潮湿。特点:体温下降至正常水平。注意:补充水分及电解质,注意保暖。
(1)感染性:病毒、细菌、支原体、衣原体、寄生虫等。
(2)非感染性:结缔组织及过敏性疾病、肿瘤、药物热、吸收热、脑血管疾病、内分泌系统。
(3)无法明确病因的发热。
体格检查
·体温、心率、呼吸频率
·头颈部
·肺部及心脏听诊
·腹部触诊、肾区叩痛
·皮疹、关节红肿及皮肤软组织感染
辅助检查
·血液学检查(血常规、C反应蛋白、降钙素原等)
·影像学检查(胸片、CT、B超、彩超等)
·其他检查(尿常规、粪常规、心电图等)
1、病因治疗:如细菌性感染需要使用有效抗生素,对于病毒引起者抗生素治疗无效,可适当用抗病毒性药物。非感染性疾病引起的处理原发病如中暑、烧伤等。
2、一般处理:饮食清淡、补充水分维生素等。
1.遵照医嘱,定时用药。
2.观察体温变化: 2-4小时测量体温一次,体温正常后每天两次(监测三天)。物理降温方法(冷敷、温水擦浴、酒精擦浴、开窗调节室温等)。
3.补充水分 :发热消耗能量及水分,需适当补充 ,鼓励病友多饮水,必要时行静脉输液等。
4.保持口腔与皮肤清洁:长期发热患者,唾液分泌减少,同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏,易于引起口腔溃疡,应加强口腔护理,减少并发症的发生。晨起、睡前、饭后应漱口。退热过程中,往往伴随着大量出汗,及时拭干汗液和更换衣服,避免着凉。
5.卧床休息:高热病人由于新陈代谢增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息,同时减少剧烈活动。
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