案 例 展 示
任女士 ,61岁
2017年8月14号来我院杜新亮医生处就诊,诉左肾肿瘤切除术后10个月,于一个月前出现尿频,尿中带血等症状。尿常规显示:红细胞(+)。平素腰酸明显,余未见其他明显症状。舌诊:舌胖苔腻。脉诊:脉弦滑。给予诊断:尿频。
给予处方如下:猪苓10克,滑石粉12克,泽泻(盐炒)10克,茯苓15克,阿胶珠12克取14付,水煎服,一天一付,一日两次。另配合我院中成药制剂金匮肾气丸一日两次,一次一袋。
服药一周后回访:诉服用中药时症状发作不明显,药停则尿频明显。
2017年8月26号于杜医生处复诊,诉尿频症状稍好转,服中药时则小便不带血,中药停则小便带血,时口苦。舌诊:舌胖苔腻。脉诊:脉弦滑。
更改处方如下:猪苓10克,滑石粉12克,泽泻(盐炒)10克,茯苓15克,阿胶珠12克,柴胡(生)10克,太子参10克,清半夏9克,黄芩10克,甘草(生)6克,麸炒山药15克,牛膝(怀牛膝)10克,杜仲(生)10克取12付,水煎服,一天一付,一日两次。续服金匮肾气丸一日两次,一次一袋。一周回访:仍有尿频,尿中带血。
2017年9月9日复诊,诉尿频好转。时情绪易激动,口苦,胸闷,心悸,腿抽筋。脉诊:脉弦。舌诊:舌紫苔腻。
更改处方如下:浮小麦30克,大枣20克,甘草(生)6克,柴胡(生)10克,黄芩10克,太子参10克,党参(生)10克,清半夏9克,茯苓15克,桂枝3克,龙骨(生)15克,牡蛎(生)15克,焦神曲15克,白术(生)15克,泽泻(生)5克,白芍(生)10克,生姜10克取12付,水煎服,一天一付,一日两次。停服金匮肾气丸。饮药一周后得知:尿频症状已有明显好转,小便带血偶作。
因尿频症状好转,小便带血偶作,上疗程中药服完,续服此方猪苓10克,茯苓10克,滑石粉15克,泽泻(盐炒)12克,阿胶4克取7付,水煎服。症状有则服。
后期回访得知,尿频、尿中带血未作。
杜新亮简介
温馨提示:文章中处方不可擅自使用,请遵循医嘱服用。