文章选自:药评中心
“二胎政策”来了
备孕和孕期女性的数量增长了
大家跟约好似的
备孕中…怀孕中…待产中…月子中
孕期女性营养问题也成了大家的关注焦点,众所周知,女性怀孕期间营养不良的话会出现:早产、低出生体重、出生后发育迟缓……
因此女性在备孕和怀孕期间合理补充身体所需的微量元素 很!重!要!
怎么合理补?
听听专家怎么说……
受访专家:
Lesley Braun博士
悉尼西部大学国家补充医学研究所副教授;BLACKMORES澳佳宝研究院院长;澳大利亚药品咨询委员会成员。
叶酸、维生素D、铁、钙、碘、
ω-3脂肪酸……
通常这些营养素可以从食物中摄取,但是很多营养素都容易受到错误烹调方式的影响而失去作用。
错误烹调方式可使
叶酸的最高损失率几乎为100%
B族维生素的损失率能够达到50%~80%
维生素D的损失率在40%左右
所以!服用微量营养素补充剂
就成为一种防止营养缺乏的有效方法。
叶酸是受孕前一至三个月和怀孕期间必需补充的微量营养素,它是人体制造DNA的必需成分。这可不是随便说说,有临床证明!
临床报告证实,怀孕期间服用叶酸补充剂的孕妇与没服用的相比,胎儿患神经管缺陷的风险可下降约70%。因此建议女性受孕前一至三个月应摄入400微克/天的叶酸,而怀孕期间应摄入400~800微克/天。
只服用叶酸就够了吗?
人体在制造DNA的过程中,还要激活体内的活性叶酸,其过程中需要维生素B12和B2,人体如果缺少叶酸和维生素B12,同型半胱氨酸量将升高,高量同型半胱氨酸可增加心血管疾病风险。维生素B12对胎儿神经系统、脊椎和神经管的发展极为重要,通常建议摄取量为2.6毫克/天。
孕妇怀孕期间缺少维生素D会导致孕妇以及胎儿的骨密度降低患骨软化症的风险将提高。实验证明服用维生素D补充剂的孕妇患先兆子痫的风险从15.5%降低为8.9%
如何获取维生素D?
人体一般可以通过两种渠道获得维生素D
晒太阳和饮食
成年人只要经常晒太阳,在普通膳食条件下一般不会发生维生素D缺乏。但对孕妇来讲,单靠晒太阳获取维生素D就不够了,应予以适当补充。
权威推荐
-2008年中华医学会儿科分会《儿童维生素D缺乏性何偻病防治建议》妊娠后期为秋冬季孕妇应适当补充维生素D,每日补充量为400-1000IU。
-2013年中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2013修订版) 孕期膳食维生素D摄入量为400IU/d。
-2015年第7版《营养与食品卫生学》(卫生部“十二五”规划教材、全国高等院校教材) 成人尤其是孕妇、乳母和老人,缺乏维生素D可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症-主要表现为骨质软化,容易变形,孕妇骨盆变形容易导致难产。
铁
铁元素是红细胞中血红蛋白的重要组成部分,缺铁将会导致缺铁性贫血。每天服用铁补充剂的孕妇患缺铁性贫血概率下降约67%,而婴儿低出生体重的情况也减少约19%。
Lesley 提醒:虽然间歇性服用铁补充剂对非贫血女性有一定的不良反应(如便秘、恶心、肠胃不适等),WHO(世界卫生组织)仍建议怀孕期间孕妇摄取铁元素30~60毫克/天。
钙
钙对胎儿骨骼发育、牙齿生长、神经系统发育和肌肉形成有重要作用,WHO建议孕中4~6个月的孕妇摄取钙800毫克/天,7~9个月的孕妇摄取钙1000毫克/天,像奶类及奶制品、豆制品、鱼虾等富含钙质的食物,都是良好的钙源。
怀孕期间补充钙可降低35%的妊娠高血压,也可减少52%~55%的先兆子痫和24%的早产风险。
碘
怀孕初期(前12周)胎儿甲状腺不活跃,全靠母亲提供甲状腺激素。
甲状腺激素对胎儿及其大脑的健康发育特别重要,所以碘摄取量足够对孕妇、胎儿是很重要的。缺乏碘将会导致各种问题如甲状腺功能减退、呆小症、胎儿智力发展减退等。
临床实验也证明,怀孕期间补充碘的孕妇所产的孩子患呆小症的概率下降约73%;孩子智商发展也提高约10%~20%。WHO建议怀孕期间孕妇和哺乳期妇女每天摄取250微克碘。
ω-3脂肪酸也称n-3长链多不饱和脂肪酸,其主要成分为二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。
其中胎儿和儿童脑部累积的ω-3脂肪酸超过90%是DHA,它能够确保细胞与细胞之间的正常信息传递,这对其大脑、神经系统、眼睛发育特别重要。
Lesley 表示,DHA在胎儿脑部的累积从怀孕期间开始(孕期后期约24周起增长较显著),持续至婴儿出世,儿童也需要继续摄取DHA。
如何摄入ω-3脂肪酸呢?
人体内的酶可把从食物中摄取的亚麻酸(ALA)转换成DHA,但只有0.1%~10%的ALA可以被转换成EPA。
真正的ω-3脂肪酸必须同时含有EPA和DHA。因此,一般建议直接从饮食中摄取EPA,建议孕妇每天摄取200~300毫克。
WHO建议孕妇每天摄取300毫克EPA+DHA,当中应至少含有200毫克DHA。
EPA和DHA的补充在一般情况下可从食物中摄取,例如深海鱼类和海鲜。
Lesley Braun强调,微量营养素对孕妇与胎儿的健康非常重要,备孕和怀孕女性可从食物中摄取足够微量营养素,如果日常生活中无法足量获取,可考虑服用微量营养素补充剂。但一定不可过量摄取,剂量过量可导致不良后果。