麻醉科加快“精准麻醉”的步伐,
成功开展东乡区首例超声引导下神经阻滞技术
11月26日上午,麻醉科主任刘特龙主任医师自主完成超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉一例并获得成功,这项技术在我院和东乡区尚属首例,填补了我区麻醉界空白,标志着我院麻醉科已开始步入可视化神经阻滞的时代,也是我科继“全身麻醉中BIS监测”之后打出精准麻醉的又一记“重拳”。
锁骨上臂丛神经阻滞被称为臂丛中的“腰麻”,用于肩关节以下的外科手术效果非常好,但传统的盲探操作没有可视化引导,可能针尖或注药位置不理想而导致阻滞失败。在解剖定位困难的患者,反复穿刺和操作时间的延长导致患者不必要的疼痛,并使操作者产生挫败感,更可怕的是有发生气胸的风险,而借助超声可显示血管、胸膜及神经的走行,进针过程中可提供穿刺针行进的实时影像,便于随时调整进针方向和进针深度,以更好地接近目标结构;注药时可以看到药液扩散,甄别无意识的血管内注射和无意识的神经内注射。此外,有证据表明,与神经刺激器相比,使用超声引导可缩短感觉阻滞的起效时间,提高阻滞成功率,减少穿刺次数,减少神经损伤。已经证实,使用超声引导可明显降低成人、儿童及临产孕妇神经轴阻滞的难度,准确性、安全性大大增加。
为了手术患者有更好的就医体验,我科在院领导的支持下于11月下旬引进了这项新技术。