一位体重110公斤肥胖症高危孕妇近日在韩城市人民医院妇产科医护人员密切协作多方努力下，成功分娩，母子平安，日前已康复出院。
这位体重110公斤的孕妇由于肥胖、妊娠高血压疾病 子痫前期重度、妊娠期糖尿病，其他医院均因过度肥胖被婉拒，建议患者前往西安进一步诊疗，家属商议后不同意转西安。于11月25日凌晨6点多从外院急诊转入韩城市人民医院时，血压150/100mmHg，空腹血糖5.8mmol/L，胎儿体重估计3900g，宫口开大3cm，已破膜。面对这样一位高危孕妇，妇产科郭佩琦主任组织科内急会诊，大家一起商讨患者分娩方式时都很纠结。病人过胖，伴高血压、糖尿病，手术风险很大，术中面临麻醉困难、手术难度大、大出血、失血性休克，术后可能出现肺栓塞、下肢静脉血栓、腹部伤口愈合不良等并发症的几率很高。如果经阴道分娩在产程中会面临孕妇血压高、脑血管意外、子痫抽搐、难产、胎儿窘迫、胎死宫内、产伤、新生儿窒息、抢救、转新生儿科等风险。并且患者本人既往因外伤对剖宫产手术极度恐惧。经过慎重考虑，并结合患者及家属意愿，最后权衡利弊，综合评估，在充分与家属沟通可能出现的风险及意外之后，决定阴道试产。
值班医生（李艳妮、王昕）、护士（李娟丽、王兰）及儿科主治医师张静等在郭佩琦主任组织下，按照预案，积极进行产前接生准备，分工协作，密切配合，严密观察血压、血氧、产程进展、羊水性状及胎心变化。孕妇分娩过程出现了肩难产，郭佩琦主任临危淡定自若，有条不紊地组织指挥协调各方，并亲自上台接生，抢救新生儿，于11月25日7点47分顺利分娩1男活婴，体重4350g，发育好，哭声洪亮、有活力。新生儿平安娩出后，产妇又出现了产后出血，立即启动产后出血紧急预案，经过紧急抢救患者子宫收缩好转，出血减少。医生和家属悬在心头的石头终于落地，
患者及家属对韩城市人民医院的医疗技术和服务质量赞口不绝，并称赞到：以后亲戚朋友生娃一定来韩城市人民医院妇产科！
来源：妇产科
编辑：梁春萍
审核：赵亚军
