12月6日，4+7带量采购预中选结果如期公布，本轮带量采购的讨论始于11月15日，《4+7城市药品集中采购文件》（以下简称《4+7文件》）正式公布，国家组织在北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市开展药品集中采购试点。
《4+7文件》涉及31个品种，基本是常用药，以此前全国中标价计算，采购金额约在70亿元左右。
4+7预中标结果公布！
阿托伐他汀口服：北京嘉林
瑞舒伐他汀口服：浙江京新
氯吡格雷口服：深圳信立泰
厄贝沙坦口服：浙江华海
氨氯地平口服：浙江京新
恩替卡韦口服：正大天晴
艾司西酞普兰口服：四川科伦
帕罗西汀口服：浙江华海
奥氮平口服: 江苏豪森
头孢呋辛酯（头孢呋辛）口服: 成都倍特
利培酮口服: 浙江华海
吉非替尼口服: 阿斯利康
福辛普利口服: 中美上海施贵宝
赖诺普利口服: 浙江华海
替诺福韦二吡呋酯口服: 成都倍特
氯沙坦口服: 浙江华海
阿莫西林口服: 石药集团
阿奇霉素口服: 石药欧意
依那普利口服: 扬子江集团江苏制药
左乙拉西坦口服: 浙江京新
曲马多口服: 石药欧意
伊马替尼口服: 江苏豪森
阿法骨化醇口服: 重庆药友
孟鲁司特口服: 杭州民生
蒙脱石口服: 海南先声
卡托普利口服: 常州制药厂
培美曲塞注射剂: 四川汇宇
氟比洛芬酯注射剂: 北京泰德
右美托咪定注射剂: 扬子江药业集团
阿奇霉素注射剂: 海南普利
中标价大幅缩水
另有消息称，正大天晴在12月6日国家集釆中恩替卡韦分散片以每片0.62元的价格拔得头筹，此前最低中标价6.72元，降价幅度达90%。此外，京新药业氨氯地平以0.14元的价格获得预中选资格。
带量采购正式文件中并没有提及采购量占比，且采购量有所下降。银河证券测算的结果显示，本次集采量占试点城市用药需求总量的30%~50%，并非网传的“60%~70%”。
据市场传言中标价格大幅下调，A股港股医药板块午后全线跳水。
A股医药个股方面，乐普医疗和普洛药业直线跌停，恒瑞医药跌超7%，恩华药业、柳药股份、上海医药、国药股份也集体下挫。
港股医药个股方面，正大天晴母公司中国生物制药午后跳水，一度跌逾10%。
这些外企损失重大
从中标结果来看，大致符合此前的猜测，外企仅两家中标。其中，吉非替尼口服由阿斯利康中标，福辛普利口服由中美上海施贵宝中标。此外，华海药业中标品种最多，有6个药品中标。
据此前新康界统计，以外企原研药的中标价格为参考，发现辉瑞、赛诺菲、礼来、施贵宝和阿斯利康这5家企业受影响最大，若然产品竞价均失败，损失金额可达十亿级别。
其中，辉瑞进入4+7目录的产品为阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇霉素胶囊、阿奇霉素片、注射用阿奇霉素，合计涉及采购金额达31.2亿。
赛诺菲涉及4+7采购目录的产品主要有厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硫酸氢氯吡格雷片，按原研价格统计，涉及采购金额为16.8亿。
礼来涉及产品主要有注射用培美曲塞二钠、奥氮平片，对应采购金额3.8亿元。
百时美施贵宝唯一进入目录的产品是恩替卡韦，采购金额达11.3亿元。
阿斯利康进入4+7的产品共有瑞舒伐他汀钙片、吉非替尼片、赖诺普利片，合计涉及采购金额9.6亿元。
而从预中标结果看，这些市场均大幅度的转移到了仿制药企业手中。
华海中标数最多
11月15日10时，经国家医保局同意，《4+7城市药品集中采购文件》在上海药事所网站正式发布。
根据采购文件，此次带量采购入选公司中，华海药业品种最多，为7个；中国生物制药有5个；复星医药有4个；石药集团3个；京新药业和海正药业均为2个；德展健康、信立泰、科伦药业、乐普医疗、康恩贝、普利制药、上海医药均为1个。
此前分析就指出，国内企业中，华海药业进入4+7目录的产品数最多，包括厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、福辛普利、赖诺普利、利培酮、氯沙坦和帕罗西汀等6个品种，涉及规模约6亿元，并未进入前三。
其中，规模最大的品种是厄贝沙坦氢氯噻嗪，采购金额可达2.4亿元，其次为氯沙坦（2.2亿元）。
从7个品种的同组竞争情况看，有5个品种为华海药业独家通过一致性评价，除了福辛普利钠片，其余4个品种在2018年全国平均中标价中，原研厂家与华海的价格相差较大，华海占据优势。
至于未中标的药品，据上海地区发布的带量采购补充文件（带量采购公布新文件：所有药品、全部市场，降价限价！），未中标药品面临要么大幅降价要么零采购。
未过一致性评价药品，在过一致性评价药品满3家前，仍可以采购使用，但价格限定天花板，不得高于中标药品。
总的来看，所有药品，无论是过一致性评价仿制药，原研药，还是未过一致性评价仿制药，在带量采购面前，都将面临降价。
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