12月后,全国流感疫情此起彼伏,流感的识别与日常防治显得尤为重要。在日常生活中能正确认识流感征兆,学会正确用药,有效阻止流感蔓延,最大限度降低流感带来的损害更加迫在眉睫。
从定义上讲,流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可在世界范围内引起爆发。流感传染性极强且传播面广,常常呈地方性流行,是人类面临的主要公共健康问题之一。
流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。流感传染范围和渠道非常广,所以一些抵抗力弱、免疫功能弱的人群便成为流感的高风险人群。
高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。
流感症状较轻者也可选用清热解毒的中成药缓解症状,如清开灵颗粒、板蓝根颗粒、金莲花颗粒、柴黄清热颗粒、牛黄清感胶囊、莲花清瘟胶囊等。
一.普通感冒用药
早期症状主要以鼻部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样涕,初期也可有咽部不适或咽干,咽痒或烧灼感。2-3d后变为稠涕,可有咽痛或声嘶,有时由于咽鼓管炎可出现听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状,或仅有低热。严重者除发热外,可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。
①针对普通感冒患儿的发热、咽痛和全身酸痛等症状。(点开图片可放大)
注:不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热。
②用于缓解患儿感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。(点开图片可放大)
③用于咳嗽的患儿。(点开图片可放大)
④用于痰多的患儿。(点开图片可放大)
⑤针对有合并细菌感染的感冒患儿。
当外周血象中白细胞总数、中性粒细胞数和/或C反应蛋白升高,伴有脓涕或咳黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状,考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时,可加用抗菌药物治疗。如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、多西环素或米诺环素(限用于≥7岁者)。
二.抗流感病毒药
(点开图片可放大)
儿童:5岁以下儿童,出现严重流感相关并发症的风险较高;2岁以内儿童的流感住院率最高。
妊娠妇女:孕期由于机体免疫和生理变化,感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血管系统和其他器官的并发症。
65岁以上老年人:人体免疫功能随着年龄增长而变弱,65岁以上的人群发生与流感相关的严重并发症风险更大。
免疫缺陷患者:HIV/AIDS及化疗者、使用免疫抑制制剂的器官移植患者和慢性皮质激素治疗者等更容易感染流感病毒。
慢性病患者:呼吸系统疾病、心脏病、神经发育障碍和糖尿病等患者患流感几率更高。
而在五类高发人群中,儿童又是重症病例的高危人群,因此识别儿童流感的主要症状及对症用药,则成为应对流感的重中之重!
STEP 1:清晰判断流感病症
专家指出,如果孩子疑似得了流感,家长一般可以从以下症状判断孩子是否患病。流感的典型症状是起病急,其中发热(≥38℃)和咳嗽是判断流感的两大核心识别症状。其次儿童感染流感的主要症状为流涕、鼻塞、咽痛及头痛,少部分出现肌痛、呕吐及腹泻。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可能会出现高热惊厥等状况。
重症患儿病情发展迅速,多在5-7天出现肺炎,体温经常持续39℃以上,呼吸困难,伴顽固性低氧血症。
所以家长们早期识别疑似流感就要去临床确诊,然后就是治疗用药的流程。
专家指出,我们可以从以下五个方面判断所患的是流感还是普通感冒:
传染性:
发热程度:
流感会发热(多在38℃以上),普通感冒则不发热或轻中度发热。
全身症状:
流感伴随症状多为身体重、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等,普通感冒则感觉轻或无。
危害程度:
流感传播迅速,每年都会流行,短时间内会造成严重疾病甚至死亡,普通流感则不会造成患者死亡。
并发症:
流感常见并发症有中耳炎、肺炎。心肌炎和脑膜炎等,普通感冒则少见其他并发症。
STEP 3:正确用药
世界卫生组织、欧洲疾控中心、美国、英国均批准且推荐神经氨酸酶抑制剂作为防治流感的一线药物,这类药物能减轻疾病病症,缩短患病时间,还能减少流感相关的并发症,例如病毒性肺炎。专家指出:在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗,合理使用对症治疗药物,避免盲目或不恰当使用抗生素。奥司他韦是流感的是神经氨酸酶抑制剂,可以阻止病毒释放,导致病毒死亡,对甲型及乙型流感都有效。
STEP 4:在流感来之前要学会预防
1.流感高发季节(没错就是现在)避免去人群密集并且空气不流畅的地方,人多的地方注意要戴上口罩,室内要多通风;
2.勤洗手,多锻炼,有高热咽痛等情况及时就医;
3.咳嗽和打喷嚏是注意用肘部或者衣袖捂住嘴巴和口鼻。
来 源:中国儿科前沿论坛、医学之声,转自 华医网