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心梗,年轻人没有「豁免权」

25岁、30岁……突发心肌梗死的人越来越年轻,心肌梗死早已不是老年人的「专利」,一向以身强体壮、健康精神自居的中青年人群也成为心肌梗死侵袭的群体,为什么?


重庆市人民医院心内科主任医师郑向清分析指出,中青年群体心肌梗死的发病率有逐年上升的趋势,这跟中青年群体不健康的饮食习惯和不良生活方式有紧密的关联。


郑主任说:「作为社会的中坚力量,中青年群体工作生活节奏快,压力大,普遍存在熬夜的习惯,忙于工作又缺乏锻炼,忙于应酬饮食又不规律。甚至存在暴饮暴食,再加上现代人喜食高糖、高热量、重口味的食物,普遍存在超重肥胖现象,这些因素综合叠加,导致心肌梗死在年轻群体中的病发率上升。而抽烟、喝酒、精神紧张、工作压力大、焦虑、熬夜等,又大大增加了中青年心肌梗死的发生率。」


心慌、胸痛、胸闷、气紧、呼吸困难等都是心肌梗死比较典型的症状。心肌梗死早期还有一些不典型症状,比如一些患者表现为不明原因的肩背部放射性疼痛,还有些患者会出现恶心、呕吐腹胀、腹痛等胃肠道症状,都应引起警惕,还有的患者在病发前毫无征兆。郑主任指出,高血脂高血压、高血糖、高血粘度,这「四血」是心肌梗死常见的危险因素。因此,不论什么年龄,都必须重视对「四血」的筛查,保证一年一度的健康体检。



郑主任强调,冬季是心肌梗死高发的一个时间段。冬季寒冷天气的刺激易导致血管收缩痉挛加剧,血压上升,冠状动脉堵塞的风险增高。此外,冬季节日扎堆,应酬多、饭局多,多重因素叠加,大大增加了心肌梗死的发生风险。对一些存在冠心病家族病史,有高血脂高血压、高血糖、高血粘度的人群来说,需要在心肌梗死高发的冬季,格外关注「四血」指标的变化,甚至可在每年秋冬季节变换时,集中做一次有关「四血」项目的筛查。然后遵照医嘱,通过控制饮食、运动锻炼、服用药物等方式把「四血」的指标控制在健康标准范围内,可有效预防心肌梗死的发生。


郑主任指出,心肌梗死是冠心病中最严重、最致命的一类。冠状动脉如果完全堵塞,30 分钟以后心肌细胞就会出现大面积死亡,这种损伤多数是不可逆转的。但如果在确诊心梗后的 90 分钟之内,通过溶栓、球囊扩张术、支架介入手术等开通堵塞的冠状动脉血管,那么危险就可及时解除。


因此,郑主任提醒:「在发现心慌、胸痛、胸闷、气紧、呼吸困难、不明原因的肩背疼痛、出冷汗等早期心肌梗死症状时,一定要及时就医。现在很多医院都有专门的胸痛中心,对胸痛患者开通有绿色通道,越早发现,越早治疗,可快速解除冠状动脉堵塞的危险。」



此外,郑主任特别强调:「许多年轻人自认为身体『健康』,很容易忽视自身出现的早期症状,即便出现早期胸闷、胸痛症状也不易引起重视,推迟就医,从而错过急救的最佳时机。对于心肌梗死的治疗来说,时间就是心肌,时间就是生命,千万马虎不得。」


心肌梗死的诱因非常多,郑主任提示,要预防心肌梗死,就要做到均衡饮食、规律作息、合理调节情绪、科学锻炼、戒烟限酒,有健康的饮食习惯和生活习惯。



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