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小女孩说:
吃完感冒药后,我的听力越来越弱,
我知道声音都在我身边,
我很努力听,不过就是听不到!
这只不过是一次普通的发烧,用药不当,便要以孩子的听觉为代价。
而她只是成千上万个不幸中的一个。在中国,因用药不当,每年大约有30000名儿童陷入无声世界!
……
看了这个数字,
你还敢随便给宝宝用药吗?
为此,我们特地总结了
“儿童用药慎用名单”,
如果医生给孩子开这些药,
请主动说不!
1.感冒药 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
小儿氨酚黄那敏 |
美国4岁以下不推荐用 |
|
伪麻美芬滴剂、美敏伪麻溶液 |
4岁以下不推荐用 |
含有伪麻黄碱,神经兴奋剂的一种;含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。 |
1岁以下禁用 |
含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。 |
2.止咳药 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
含有可待因的止咳药 (代表产品:强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆) |
12岁以下禁用 |
长期服用可引起依赖性和成瘾性。 |
含有异丙嗪(非那根)的止咳药 (代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆) |
2岁以下禁用 |
副作用大,可能导致2岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁止作为2岁以下儿童的镇咳药物来使用。 |
3.退烧药 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
尼美舒利 |
12岁以下禁用 |
可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。 |
安乃近 |
美国已禁用40年 |
为氨基比林复方制剂,容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克,有致死风险。 |
安痛定 |
任何情况都不建议用 |
同为氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 |
赖氨匹林 |
任何情况都不建议用 |
可引起严重的脑部不良反应——瑞士综合征,出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。 |
柴胡注射液 |
14岁以下禁用 |
不良反应不明,有肌注药致死先例。 |
双黄连注射液 |
14岁以下禁用 |
不良反应不明,有肌注药致死先例。 |
4.抗过敏药 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
异丙嗪 |
小于2岁的儿童慎用 |
异丙嗪的不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等,甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。 |
氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明 |
2岁以下不宜使用 |
第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物,易透过血脑屏障,从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃肠功能紊乱,食欲亢进等。 |
盐酸羟嗪 |
婴幼儿禁用,6岁以下慎用 |
由于婴幼儿脏器功能不全,所以肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。 |
酮替芬 |
3岁以下慎用 |
3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。 |
5.消化系统药物 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
柳氮磺吡啶 |
小于2岁的小儿禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
雷尼替丁 |
小于8岁的儿童禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
比沙可啶 |
小于6岁的儿童禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
奥美拉唑 |
婴幼儿慎用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
东莨菪碱 |
婴幼儿慎用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
6.抗生素类药物 | ||
品名 |
注意事项 |
原因 |
庆大霉素 |
婴幼儿及没有做耳聋基因筛查的人群慎用 |
属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。 |
头孢、培南、霉素等多种抗生素 |
婴幼儿慎用 |
抗生素用药安全性及有效性未确定,婴幼儿容易产生不良反应。 |
▍这些药,被拉入儿童用药“黑名单”
截至当前,已有13个品种说明书中涉及儿童用药的部分进行修订,共16个药品在儿童使用方面受限。
祖师麻注射液
2018年11月8日,药监局发布关于修订祖师麻注射液说明书的公告,要求对祖师麻注射液进行修订,其中,在【禁忌】项中增加了“本品含甲醇,禁止用于儿童肌肉注射”的内容。
蒲地蓝
11月6日,国家药监局发布关于修订蒲地蓝消炎片(胶囊)非处方药说明书范本的公告,在【注意事项】中,孕妇慎用,儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。
刺五加注射液
9月7日,药监局发布关于修订刺五加注射液说明书的公告,要求修订刺五加注射液说明书,在【禁忌】项中增加孕妇、儿童禁用。
含可待因药品
9月6日,药监局发布关于修订含可待因感冒药说明书的公告,要求对含可待因药品说明书进行修订。【禁忌症】、【儿童用药】明确指出,18岁以下青少年儿童禁用。意味着18岁以下的儿童再也无法使用此类感冒药。
呋喃唑酮片
7月12日,药监局发布关于修订呋喃唑酮片说明书的公告,在【儿童用药】项下增加“14岁以下儿童禁用”的内容。
清开灵注射剂
7月3日,在药监局关于修订清开灵注射剂和注射用益气复脉(冻干)说明书的公告中,在用药禁忌项中明确规定,新生儿、婴幼儿、孕妇、过敏体质人群禁用。
天麻素注射剂
6月14日,药监局关于修订天麻素注射剂说明书的公告中,决定对天麻素注射剂(包括天麻素注射液、注射用天麻素)说明书中的【儿童用药】、【注意事项】和【不良反应】项进行修订。公告中针对【儿童用药】一项,应修订为“未进行儿童用药有效性和安全性研究,儿童慎用”。
丹参注射剂
6月12日,药监局发布关于修订丹参注射剂说明书的公告,对丹参注射剂说明书增加警示语,并修订了【不良反应】【禁忌】和【注意事项】项。明确指出3类人禁用,包括对本类药物过敏或有严重不良反应病史者;新生儿、婴幼儿、孕妇;有出血倾向者。
双黄连注射剂
6月11日,在关于修订双黄连注射剂说明书的公告中,明确要求在【禁忌】项下列出“4周岁及以下儿童、孕妇禁用”。
柴胡注射液
5月29日,在关于修订柴胡注射液说明书的公告中,要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”。
参麦注射液
4月28日,药监局决定对参麦注射液说明书增加警示语,修订【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项。【禁忌】项应当包括:“新生儿、婴幼儿禁用”,“孕妇、哺乳期妇女禁用”。【注意事项】项应当包括:“心脏严重疾患者、肝肾功能异常患者、老人、儿童等特殊人群以及初次使用本品的患者应慎重使用”。
匹多莫德制剂
3月9日,在关于修订匹多莫德制剂说明书的公告中,要求在说明书中增加“3岁以下儿童禁用”的禁忌。同时,用法用量规定:3岁及以上儿童及青少年:每次0.4g,每日两次,不超过60天。
注射用赖氨匹林
1月31日,药监局发布关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告,要求对注射用赖氨匹林说明书增加警示语,并对【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。【儿童用药】修改为:“16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征”。
除此之外,一些药品也受到限制。
11月20日,卫健委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》,方案中提出,在治疗儿童感冒时,应忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
6月1日,药监局发布了《关于注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件的公告》,其中就包括儿童常用药“艾畅”和小儿版“吗丁啉”。
儿童相比成人体质特殊,对药品的适应性,代谢和毒理要求都更加严苛。在对待儿童用药时,一定要真正了解药品的使用及功效。
看完后赶紧把这篇文章告诉家人,
这些药别再给你家孩子吃了!
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