这是一位助产士用朴实的话语，
讲述她在西藏察隅工作的点点滴滴，
里面一些细节真的让小编很感动。
不知道您怎么看？
我是宝安人民医院（集团）的一名助产士，也是一名共产党员。我一直有一个心愿，就是到祖国的边疆地区去。
2010年，我曾经向组织提出申请，希望参加深圳援藏医疗队，但当时组织考虑我的孩子小，没有批准。这个心愿一直挂在心里没完成……
后来，国家五部委联合发出《关于印发加强三级医院对口帮扶贫困县县医院工作方案的通知》，2017年2月14日，宝医（集团）与察隅县卫生服务中心签订了对口帮扶协议。
2018年，我再次向组织提出申请并做好了各项准备，我想把自己18年来在临床工作中累积的经验，带到察隅县卫生服务中心来，起到实际的帮扶作用！经过双方医院的严格挑选，我有幸成为第五批援藏医疗队员，到察隅工作一年！
出发之前，院长助理、护理部主任杨云智深情地对我说：援藏是一件艰苦的事情。
我知道，就算是技术上累积了一定的经验，心理的承受能力也不能忽视，我已经做好迎难而上的准备了！
2018年7月23日，带着家人和朋友的祝福，我和集团社管中心医疗办主任余旭辉踏上前往西藏的路程。历经三天的时间，7月25日下午，我们终于安全的到达目的地——察隅县卫生服务中心。
对于第一次出远门的我来说，这绝对是一次终身难忘的历程：严重高原反应，山体滑坡，泥石流，悬崖陡壁……
初到
察隅
利用两天时间，熟悉了医院的大概情况。我决定从基本的护理环境开始改变，把宝医（集团）正在实施的7S管理理念带到这里，从最基本的做起，慢慢改变。大家都非常积极的参与，这一点让我特别的感动……
首先整理凌乱的换药室：
妥当处理过期药品和废弃的医疗器材。
规范手卫生和各项护理基础操作，
强调无菌操作的重要性。
通过言传身教，
说明心理护理，沟通技巧
对治疗和护理很重要。
孩子：抱着你，让我想起远在几千里之外自己的孩子。
孩子们：我也真心为你们祈福，希望你们都能早日康复……
在余旭辉主任的带领下，
每周参加教学查房。
开展感控知识全员培训。
传授护理文书书写技巧。
林芝市扎平市长（左二）、宝医（集团）专职党委副书记兼纪委书记张日华指导工作。
周末时间：
下乡义诊，为农牧民带来实实在在的服务。
骑行爱好者路上突发意外，
大家齐心协力紧急处理，并转移到医院进一步治疗。
察隅县卫生服务中心妇产科没有助产士，产科医生亲自承担孕产妇的全部医疗工作，而且没有接受过任何规范化接生的培训。了解到这些情况之后，我觉得自己的任务更加艰巨了……
培训产科护士：能掌握及处理孕产妇基本的专科护理情况，减轻产科医生24小时值班的工作压力，高效配合产科医生的抢救治疗工作。
培训产科医生：正规的接生流程，缝合技术，各种胎位的判断，异常产程的应急处理，以降低剖宫产率。
四部触诊、胎心监测教学。
如何进行
会阴伤口的护理
以及发现早期的异常情况。
传授新产程的理念，
主张自由体位的待产，
可以减轻疼痛，加速产程，
有利于胎头的下降和衔接。
为医务人员讲解正常的分娩机制，
以及如何识别异常胎位及其纠正方法，
帮助孕妇纠正臀位等胎位异常状况。
讲解如何早期识别胎儿宫内窘迫，
识别异常产程，
作出相应的处理，促进阴道分娩 。
培训胎儿娩出后的常规处理，
重点讲解如何识别新生儿窒息，
如何进行新生儿Apgar评分。
示范会阴伤口缝合技术。
察隅的产科医生娜娜说：这是她第一次看到，会阴伤口可以缝合得如此完美！
从此以后，每个一线医生都特别主动的请教和学习。我也毫无保留，把所有掌握的技巧都教给大家。
教会产科护士：
如何进行新生儿脐带结扎以及后续的护理 。
强调为剖宫产新生儿
即时吸净呼吸道羊水的重要性。
开展产后“三早”：
早接触，早吸吮，早开奶。
强调“三早“对产妇产后身体恢复及新生儿健康成长的重要性。
晨交班时得知：晓某，孕1产0孕40+6周，头位，潜伏期延长（这里指待产时间），社会因素（在这里是产科专业术语，指没有医学指征，患者或家属要求的剖宫产原因）拟行剖宫产，9:00做好术前准备，送手术室准备麻醉。
赶紧赶到手术室，在麻醉前对孕妇进行全面评估，她的生命体征平稳，胎心监护评10分，宫口开3公分，先露S-1，羊水清，宫缩25/5-6，缩力中，孕妇一般情况尚可，但心理极度紧张，害怕分娩痛疼而坚决要求剖宫产。与孕妇和家属沟通，详细讲解胎儿母亲情况，孕妇愿意继续试产。
全程陪伴和指导：指导拉玛泽呼吸法（一种能让孕妇减轻疼痛的呼吸方式），自由体位待产，鼓励室内适当活动，说明放松紧张的心情，对产程顺利进展的重要性。
9:30从手术室转到待产室，12:50顺利分娩一健康男婴，Apgar评分：10分，体重3.2kg。产后加强宫缩，产时产后出血150ml，会阴伤口予内缝合。
产后新生儿与母亲行“三早”成功。
产妇的家属在门外万般焦急的等待，听到顺产的消息，激动得跑进产房……
讲解缩宫素静滴的适应症及禁忌症，如何分析及识别异常的胎心监测 。
示范新生儿生理性黄疸的常规护理
察隅县经常出现停电现象，吸引器等机器会突然中断使用，这种突发事件对刚出生的新生儿（特别是羊水浑浊）存在严重的安全隐患。
解决问题：在每个接生器械包添加吸球，以备突然断电时应急使用，还可以节约耗材。
当地医生为传染性疾病的孕妇接生，使用传统方法，无防护措施，严重存在被污染、感染的隐患。
解决办法：添加各种防护产品，填补了产房一直以来缺乏基本防护措施的空白。
一如
既往
出发到西藏之前，对口帮扶办的高然副主任一再叮嘱：帮扶的目的在于传授正规的医疗护理知识及操作，即使帮扶活动结束，当地医生仍然能持续保持最佳的工作态度和意识，发挥最大的优势去服务老百姓。
产科付清梅主任也交代过：发挥产科优势，把专业的技术和服务带到西藏；响应国家号召，鼓励自然分娩，降低剖宫产率。
领导的话语，深记心中！我会一如既往，继续发挥自己的专科优势，努力帮助察隅的产科医护人员，把他们培训成为专业的产科医护人员。
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文图：吴文丽
编辑：胡莉
制作：卓彬
